骨折的康复训练

耻骨骨折患者的康复治疗，可以通过运动来使患者的轴、腕关节的运动能力得到修复，使患者的身体机能得到恢复。运动的时候可以先做一些热身活动，这样可以促进身体机能的康复。在运动的过程中可以请家庭成员帮忙，可以弯曲或伸展关节，使其达到一定的疼痛状态，不要害怕，要多流汗，这样才能促进身体机能的康复。还可以让患者进行拉杆、提水等运动。肌肉的强度可以用推拿、屈、缩等方法来进行，可以使患者的关节运动和肌力得到很好的恢复，使患者的身体机能得到恢复。

一般情况下，骨折康复训练是是指通过功能锻炼促进骨折部位恢复，通常包括骨折周围肌肉训练、骨折部位邻近关节的康复训练等。具体内容如下：1.骨折周围肌肉训练：骨折周围肌肉训练主要包括静力性收缩训练以及抗阻力训练，患者遵医嘱进行训练后，可有效预防肌肉萎缩以及静脉血栓，同时还可以促进骨折顺利愈合，并防止肌肉肌腱粘连。2.骨折部位邻近关节的康复训练：骨折部位邻近关节的康复训练主要包括主动活动以及被动活动两种方式，训患者遵医嘱进行训练后，可有效避免关节僵硬，帮助恢复关节活动范围。

如果患者患有踝关节骨折，骨折端有骨痂的生长，比较稳定，可以逐步增加踝关节的屈伸和腿部的肌肉力量，避免长期不运动造成踝关节周围的韧带、关节囊粘连、挛缩、下肢肌肉废用性萎缩。因此，在脚踝骨折一个月后，要逐步进行踝关节的屈伸、卧床时进行下肢的肌肉等长收缩，以及直腿抬高的功能锻炼。主要是牵张期过长的不活动引起的踝关节、韧带关节囊的粘连、挛缩，以及促进腿部的肌肉，避免肌肉的废用性萎缩，一个半月后，可以拄着拐杖下地，进行轻微的负重运动，在下地的时候，可以依靠其他的东西来进行下肢的蹲伏，使踝关节的屈伸和腿部的肌肉得到了恢复。

对于踝关节骨折后康复训练的注意事项主要有四方面：一，需等到局部相对稳定后，再进行康复训练，如过早进行康复训练，可能会影响病人骨折愈合，甚至引发骨折错位。二，建议烫洗以后进行康复训练，更有利于病人踝关节活动度的改善。烫洗时可以外用活血化瘀的中草药，熬开以后先熏后洗。三，锻炼的时候可能会出现疼痛，通常需要嘱咐病人克服疼痛，刻苦的进行功能训练，更有利于功能的恢复。四，锻炼的过程中可能会出现肿胀的情况，一旦肿胀比较严重，需要等到消肿后再继续锻炼，来恢复病人正常踝关节活动度即可。

一般来说，康复训练不会比骨折还疼。如果康复训练疼痛特别严重，可能是对组织的损伤比较大，说明锻炼方法不低，需要做适当的调整。特别是在骨折之后的康复锻炼中，需要循序渐进，由轻至重，疼痛特别严重可能是暴力锻炼的导致骨折移位引起的。因此，康复训练不会比骨折还疼。患者日常应该注意休息，避免剧烈运动及过度劳累，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。

腿骨折后的康复训练主要是为了促进身体的恢复。康复训练的目的是恢复关节活动度，恢复肌肉力量，恢复正常功能。腿骨折无论是保守治疗还是手术治疗，都要注意休息保护一段时间，因为长时间不活动会导致关节僵硬，肌肉萎缩，恢复正常关节活动度和肌肉力量。锻炼时最好是在家人的帮助下，屈曲或者伸直关节直到疼痛程度，这样有利于功能恢复。平时还可以做伸腿、勾脚、收缩肌肉、抬腿等运动来恢复正常的功能。

桡骨远端骨折康复训练桡骨远端骨折后康复训练分为早期康复训练与晚期康复训练。早期康复训练以五指伸直及握拳锻炼为主，以预防上肢长期不运动后造成肌肉废用性萎缩状况。但晚期康复训练以腕关节屈伸功能锻炼为主，由于在固定过程中腕关节长期处于活动状态极易造成腕关节周围韧带肌腱及关节囊粘连挛缩状态，晚期活动度腕关节表现出明显僵硬及疼痛状态。此状况可测得在固定后热敷或烫洗时以好手帮助腕关节屈伸，再往后康复锻炼亦应强化上肢肌肉，由于长期固定不动后还易造成上肢肌肉萎缩状况，因此还应增强上肢肌肉力量锻炼。

肱骨近端骨折的康复训练，主要有手法复位、肩关节功能锻炼、自我活动。外固定一周内，通过手部和腕肘部关节的屈伸、旋转、抓握等手法进行复位训练，每天两到三次，每次五到十分钟，要注意避免负重。七到十天以后，肿胀消退疼痛减轻，开始做肩关节的功能锻炼，先从小角度、小范围、短时间的活动开始，逐渐增加活动范围以及活动时间。六周以后可以拆除外固定，加强肩关节的活动，可以做爬墙、用手摸后枕部、对侧耳部以及肩部后伸的训练。患者进行康复训练时切勿心急，避免训练过度而导致病症复发，在专业康复医师的指导下进行适当锻炼即可。

踝关节骨折术后的康复治疗，包括关节的活动度、肌肉的力量和身体的感觉的恢复。首先要做好踝部的运动，也就是要让小腿和大腿都能恢复到原来的水平，这是走路的必备条件。第二点就是脚跟附近肌肉的力量要进行康复锻炼，包括大腿、臀部肌肉的肌肉，如果没有足够的力气，那么就会出现一跛的情况。第三个要恢复的是身体的感知，也就是对脚腕的掌控力。

一般情况下，髌骨骨折的康复训练需要注意早期固定、膝关节功能锻炼等。1.早期固定：髌骨骨折的康复训练在早期时，需要注意固定，避免活动过多，导致肌肉收缩和轻微的收缩肌肉。2.膝关节功能锻炼：髌骨骨折的康复训练在后期时，需要注重锻炼膝关节的功能，锻炼膝关节屈伸，避免粘连，尽快恢复膝关节功能，从而促进髌骨骨折恢复。