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伤寒发低烧怎么办.伤寒的查的肥

性别:女

年龄:35岁

伤寒发低烧怎么办.伤寒的查的肥达氏指标从1068降到现在200左右.请问现在还要降到多少是属于正常的
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵悦 副主任医师 内科
三级乙等 白银市第一人民医院

问题分析:伤寒杆菌凝集价H<1:160,O<1:80是正常的,已经确诊伤寒,肥达氏反应会持续高一段时间,降到正常的意义不大。继续治疗伤寒为主。
继续治疗伤寒,不发热持续1周以上,无其他并发症出现算是治愈了。单纯看肥达氏反应降落是否正常无意义。

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现代医学认为伤寒病是由于伤寒杆菌感染所引起的肠道疾病,具有传染性,应当给予抗生素治疗。伤寒杆菌感染后,会有5-20天的潜伏期,然后出现高热,腹部不适感,食欲减退,头痛等症状,严重时会出现肠道出血或者是肠穿孔等严重并发症。对于伤寒病的治疗,首先应当与疟疾等疾病相鉴别,完善血常规、血培养、大便细菌培养等检查明确诊断,给予抗生素治疗及对症退热止痛治疗。
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伤寒的肠道病理变化分为四个阶段:1、髓样肿胀期:发病第一周。回肠下段淋巴组织略肿胀,隆起于黏膜表面,色灰白,质软,隆起组织表面形似脑的沟回,以集合淋巴小结最为典型。坏死期:多见于起病第二周,髓样肿胀处组织坏死。溃疡期:发生于起病第三周,坏死肠黏膜脱落形成溃疡,溃疡边缘隆起,底部不平。集合淋巴小结发生的溃疡其长轴与肠的长轴平行,孤立淋巴小结形成的溃疡小而圆,溃疡可深达肌层及浆膜层,此期易发生肠出血和穿孔。愈合期:相当于发病第四周,溃疡处肉芽组织增生将其填平,边缘上皮再生将其覆盖,溃疡愈合。这是伤寒的肠道病变。
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大多数伤寒发病都很慢,而发热则是最先发病的病症。发热之前会出现畏寒症状,随后体温逐渐升高,到5-7天时达高峰,体温可在39~40℃左右。从第二个星期起,体温出现了持续的发热。第10-14天后,患者的体温开始降低,并逐步恢复到正常水平。儿童伤寒的症状是不典型的,发热时轻时重。随著年纪的增加,其临床表现与成年伤寒相似。在伤寒高热期,儿童会出现厌食、乏力、腹胀等症状,同时还会出现肝脾肿大、皮疹等症状。当身体温度开始回升时,症状也会消失。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
伤寒是由伤寒沙门菌感染所引起的一种急性肠道传染病。治疗伤寒首先要采取对症的治疗措施,对于高热的患者可以进行物理降温,便秘时可以给予生理盐水低压灌肠。如果伴有腹泻可以酌情给予黄连素口服。
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首先这种疾病的临床表现可能会出现关节有感染性发热以及消化系统等临床表现的发生。首先应该配合一般的处理措施,首先要卧床休息,注意饮食,配合服用半流质的食物,积极的配合物理降温等措施,用30%的温水或者酒精擦拭,手心,脚心,腋窝根部,缓解感染性发热的急性期,必要的时候可以配合药物。副伤寒是需要重视的,开始时可先有急性胃肠炎症状如腹痛、呕吐、腹泻等,约2~3天后症状减轻,继而体温升高,伤寒是需要重视的,样症状出现。发热常于3~4天内达高峰,波动较大,极少稽留。热程较伤寒是需要重视的,短,毒血症状较轻,但肠道症状则较显著。皮肤发疹出现较早,且数量多,直径大。
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副伤寒主要表现为腹胀、腹痛,食欲突出不振,有些时候可以表现为拉肚子或者是便便拉不出,严重者可以表现为一直不间断高热,表情淡漠,反应迟钝,听力减退,重症病人可出现谵妄,昏迷或脑膜刺激征,长期腹痛、腹胀不缓解伴有高热要及时到一医院就诊,结合医嘱服用抗菌治疗药物。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
伤寒病是由于伤寒杆菌感染所引起的肠道疾病,具有传染性,应当给予杀菌抗病毒药物治疗,伤寒杆菌感染后,会有5-20天的潜伏期,然后出现高热,腹部不适感,食欲减退,头痛等症状,严重时会出现肠道出血或者是肠穿孔等严重并发症。
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