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动脉瘤开颅夹闭手术后1月仍昏迷

性别：男

年龄：48岁

48岁，男性。由于动脉瘤，引发蛛网膜下腔出血。进行了开颅手术，（开颅手术为右脑）手术成功，术后搬动他，自己可以抬起右手，术后一天眼睛睁开，问问题可以用手松放做回答。第二天说了几句话，右手不停的动，但左边没有反应。第三天昏迷，医生说出现术水肿和脑梗塞（右脑梗塞），后面一直昏迷，过了十天左右水肿消退（但是右脑有大面积脑梗塞，脑干有一点点脑梗塞），一直未醒，现在痛的时候，眼睛会睁好大，身体两边都有反应，但左边有感觉，反应要差一些（掐他肌肉在动，但是请问您，这种肢体可动，但是无意识，

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张焱涛,浙江省新华医院,

张焱涛内科

浙江省新华医院

问题分析：您好，根据您提供的情况，一般动脉瘤术后都会有一段时间的意识模糊期，只要没其他的情况的话就慢慢的观察
脑细胞死亡引起的无意识症状，需要亲人的交流，每天把周围发生的事讲述给患者，同时要给予肢体被动运动，可能需要很长时间，但只要坚持就会有奇迹。

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一般来说，脑动脉瘤手术后昏迷可以通过外科手术治疗。具体分析如下：颅内动脉瘤术后的晕厥要结合患者的术前情况进行客观的判断，未破裂的血管瘤需要做外科手术，如果意识不清楚，要做CT，看看有无脑出血和新的脑梗；如果动脉瘤破裂要外科治疗，虽然动脉瘤进行夹闭或者是封堵，但大出血对患者大脑的伤害还是会继续的，患者会陷入短暂的昏迷状态，等血液的吸收，大脑的机能也会慢慢的好转。患者平时应该避免剧烈运动，注意饮食的多样性，适量吃新鲜的水果和蔬菜，有利于身体健康。

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问题分析：你好，这种情况目前还是不好说的，主要看术后恢复的情况是怎么样的。指导建议：建议加强患者的护理，注意环境温度的变化和理化因素的刺激，避免着凉，积极预防感冒。注意饮食，戒烟戒酒，禁食辛辣刺激性的食物。定期监测血压，低盐低脂低胆固醇饮食。目前要到正规的医院神经内科，找专业的医生看一下，积极配合医生，遵照医嘱，系统规范性的用药治疗，注意观察疗效的，定期进行复查的。

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