病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
杨医生您好：我母亲今年48岁，属于重度肥胖，患有高血压多年，前一周天突然不适，被检查出患有肾衰，肌酐800多，后来透析一次，降到600多，但是不确定是急性肾衰还是慢性，彩超检查肾脏大小无变化，前天肌酐下降到170多，没做透析。夜里尿量1300ml,白天1000ml,每次血检都没有贫血症状，尿检尿蛋白有一个加号，而且心脏壁变厚，之前两年内做了三次体检，第一次2013年8月，肾功能正常，第二次2013年10月，肾功能正常正常，尿检2加号，医生当时下的结论是肾炎，（现在怀疑有误诊）第三次2014年夏天，血检、尿检全正常。现在她就是身体无力。因为心脏有问题，所以医生不建议做肾穿刺。在医院观察。
曾经治疗情况和效果：
之前两年内做了三次体检，第一次2013年8月，肾功能正常，第二次2013年10月，肾功能正常正常，尿检2加号，医生当时下的结论是肾炎，（现在医生怀疑当时有误诊可能）第三次2014年夏天，血检、尿检全正常。现在她就是身体无力。
想得到怎样的帮助：
我想请教您一下，根据您的经验，他是慢性肾衰还是急性的？现在用该采取什么治疗手段，是继续留院观察吗？
