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一月初确诊为肺结核,左肺上叶有空洞形成,断断续续咳...

性别:男

年龄:37岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
一月初确诊为肺结核,左肺上叶有空洞形成,断断续续咳过血,入院后痰检一直为阴性,PPD皮试又成阳性,PCR痰检又检测出结核杆菌,通过纤支镜检查出病灶有肉芽肿性炎伴坏死,灰白碎组织一堆,活检刷片表示查见成团增生上皮细胞,这是肺结核的症状吗,我比较担心的是上皮细胞增生是肺结核造成的吗,还或是其他的原因,这两天感觉左边肺部和腋下有点痛,特别深呼吸的时候和晚上
曾经治疗情况和效果:

住院治疗3个星期,现在服药中,药为利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇片,护肝药为,二氯乙酸二异丙胺片,还有小苏打,吃了几个礼拜的药尿酸很高,现在关节痛。

想得到怎样的帮助:

想咨询下,在治疗过程中胸痛正常吗,尿酸高关节痛可以吃其他的止痛药吗,上皮细胞增生会发展成肺癌吗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李春风 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 辰溪县人民医院

问题分析:你的这个情况属于空洞性肺结核,说明病情还是比较重的,你说的那些检查还有活组织检查,都是因为结核以及造成的慢性炎症所致。慢性炎症会造成组织增生的
前个月必须要四种抗结核药物联合使用,而吡嗪酰胺最常见的副作用就是尿酸增高,现在你出现了关节痛。说明尿酸很高,建议停用,改成链霉素,效果 一样

曹文利 主任医师 传染科 极速问诊
三级 北京老年医院

问题分析:病例分析:需要详细检查结果
意见建议:请到正规医院就诊,自己如不太懂医,不要随意诊治。以免贻误诊治

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有空洞应该是局部肺组织有部分的坏死了。空洞内是坏死的组织及结核菌的存留。同时会有扩散,低烧,全身乏力等多种症状的。应尽快服用抗结核药物治疗,同时控制肺部的其他炎症感染等并发症。做痰液培养出结核菌就可以完全确定是肺结核引起的。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
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问题分析:你好,从描述的检查结果,可考虑结核性胸膜炎 包裹性积液 继发性肺结核、空洞形成。需要规范口服抗结核药物治疗。指导建议:比如常用的抗结核药物有异烟肼,吡嗪酰胺,利福喷丁,乙胺丁醇,建议规范服药治疗一年,少量包裹性积液可自行吸收,停药两个月后复查结核菌试验,做胸部CT检查,定期复查肝肾功能,同时口服保肝药如葡醛内酯片。
一月初确诊为肺结核,左肺上叶有空洞形成,断断续续咳...
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问题分析:你的这个情况属于空洞性肺结核,说明病情还是比较重的,你说的那些检查还有活组织检查,都是因为结核以及造成的慢性炎症所致。慢性炎症会造成组织增生的意见建议:前个月必须要四种抗结核药物联合使用,而吡嗪酰胺最常见的副作用就是尿酸增高,现在你出现了关节痛。说明尿酸很高,建议停用,改成链霉素,效果 一样
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