主要症状:胸闷，心慌发病时间:最近几天化验...

心慌、胸闷、失眠同时出现两种情况：第一种情况是心脏病为原发病，失眠为伴随症状。这类疾病主要表现为缺血和心功能下降。建议患者进行心电图和彩色多普勒超声心动图检查。如果心电图提示心肌缺血，则需要常规抗动脉硬化和改善心肌缺血的治疗。如果彩色多普勒超声心动图可发现心功能不全，患者应使用利尿剂和强心药物改善症状。第二种情况是失眠引起的心慌胸闷。这种情况下，一般建议调整生活节奏。如果单纯的生活方式控制不理想，可以服用少量镇静剂缓解症状。

戒烟的时候可能会导致一系列的身体不适的症状，有的患者会引起不同程度的胸闷的现象，应该及时进行调理和治疗，戒烟胸闷的原因非常多，突然间不吸烟了会引起器官恢复，导致身体有一些反应。

是心脏供血不足，为过度劳累，久病或者先天禀赋不足导致气血亏虚，心脏供血不足，心肌失去营养，缺血缺氧，会有心慌气短，胸闷，全身乏力要给补气血，平时避免劳累，油腻食品。

老是会出现胸闷心慌头晕等症状可能是冠心病引起的，可能是心肌缺血导致的，这可以检查心电图看看的。要注意休息，不要劳累。生活起居要有规律，不要熬夜，注重睡眠。在工作中压力不要过大，要学会放松自己。逐渐调节一下，看症状是否得到改变。

稍微运动就心慌、气短主要与心功能不全有关系，心肌供血不足以后容易引起心慌、胸闷、喘憋、劳力性呼吸困难、阵发性呼吸困难、夜间端坐呼吸等不适。要注意适当的控制活动量，减少跑跳等剧烈的活动。

以下符合条件的六类病变特征的冠心病患者可行搭桥术.三支病变患者：此类患者病变血管较多，如果选择介入治疗，要置入许多支架，这易使血管再发生狭窄，使血栓发生的几率大大增加.此外，患者的经济负担也较重.所以，此类患者宜用心脏搭桥手术来治疗.左主干病变患者：通常外科手术是左主干病变患者的首选.因为左主干一旦发生堵塞或再狭窄，可能会致命，所以此类患者最好选择做心脏搭桥手术.冠心病心肌梗死后并发症患者：冠心病心肌梗死后并发心室破裂，室间隔穿孔，二尖瓣关闭不全等症状患者都必须选择心脏搭桥手术来治疗.伴有糖尿病的患者：一般普通支架置入机体后会易使糖尿病患者血管再次发生狭窄，而由于药物支架问世时间较短，还没有明确证据表明介入治疗会比心脏搭桥手术有更好的疗效.伴有心功能不全患者：此类患者需要完全性的血运重建以促使缺血心肌的恢复，一般介入治疗很难做到此点，所以必须用心脏搭桥手术来治疗才有效.对抗血小板药物过敏的患者：由于置入支架需要患者服用抗血小板的药物，因而对抗血小板药物过敏的患者也应考虑做心脏搭桥手术来进行治疗.

病情分析：房扑是一种快速异位心律失常，发生于心房内的，冲动频率较房性心动过速更快的心律失常，心电图表现为p波消失，出现大小，形态，间距基本相同的F波.心率250-350次/分.指导意见：治疗原则1.病因治疗.2.控制心室率：有器质性心脏病，尤其合并心功能不全者，首选洋地黄制剂.3.转复心律：方法有药物复律和同步直流电复律后者效果好.药物复律常用奎尼丁或胺碘酮.4.经电生理检查选择的病人可做射频消融治疗.5.预防复发：常用奎尼丁，胺碘酮等.6.预防血栓栓塞：持续房扑，伴心功能不全或和二尖瓣病变，心肌病者，宜长期服华法林，阿斯匹林等抗凝药物预防血栓形成.用药原则1.症状较轻甚至无症状，阵发性房扑且心室率不快者可暂不用药；2.非预激综合征的器质性心脏病患者伴心室率增快或心功能不全时，需立即用药，首选西地兰；3.长期反复发作者在去除病因后进行复律，方法有药物复律和同步直流电复律，常用药物是胺碘酮和奎尼丁可维持服药以防复发；4.慢性持续房扑，宜长期服华法林，阿斯匹林等抗凝药物预防血栓形成；5.特发性房扑或药物治疗无效时可进行射频消融治疗.生活护理：心房是静脉回心的途径，其实其心率失常不会影响血流动力学，因此相对不是什么重病.正常人也可以有房扑的.

胆道蛔虫症（biliarytractascariasis，biliaryascariasis）是肠道蛔虫病中最严重的一种并发症.多见于6-8岁学龄儿童，农民和晚期孕妇.它是由各种原因引起的肠道蛔虫运动活跃，并钻入胆道而出现的急性上腹痛或胆道感染.发作时病人疼痛难以忍受，大哭大叫，十分痛苦.若治疗措施跟不上，晚期病人可出现不同程度的脱水和酸中毒，甚至危及生命.[编辑本段]病因病理蛔虫成虫寄生于小肠中下段，当人体全身及消化道功能紊乱，如高热，腹泻，饥饿，胃酸度降低，饮食不节，驱虫不当，手术刺激等，均可激惹虫体异常活动，上窜胆道；加之蛔虫有喜碱厌酸，有钻孔习性，在胆管炎，结石及括约肌松弛等更易引起成虫钻胆.窜入胆道者80％在胆管内，可为1～100余条.蛔虫进入胆道后，其机械刺激，引起括约肌强烈痉挛收缩，出现胆绞痛，尤其部分钻入者，刺激症状更频发，在其完全进入胆道或自行退出，症状可缓解或消失.进入胆道的蛔虫大多数死在胆道内，其尸体碎片，角皮，虫卵将成为以后结石的核心.蛔虫钻入胆道所引起的胆管阻塞是不完全的，故甚少发生黄疸，主要是蛔虫带入的细菌导致胆管炎症，且可引起急性重症胆管炎，肝脓肿，膈下脓肿，胆汁性腹膜炎，急性胰腺炎，胆道出血，中毒性休克，以至死亡[编辑本段]临床表现多有不当驱蛔虫史或有全身及消化道紊乱史，曾有便，吐蛔虫史.本病初发时剧烈腹痛与体征不成比例，出现并发症时则症状体征复杂，应仔细分析.（一）症状1.腹痛常为突然发作的剑突下钻顶样剧烈绞痛，病人面色苍白，坐卧不宁，大汗淋漓，弯腰捧腹，哭喊不止，十分痛苦，腹部绞痛时可向右肩背部放散，但也可突然缓解.腹痛多为阵发性，间歇发作，持续时间长短不一，疼痛过后，可如常人安静或戏耍，或精神萎糜.这种症状是胆道蛔虫病的特点，有助诊断.绞痛常因虫体嵌顿于括约肌处或多数成虫络绎进入胆道所致，甚至绞痛频频发作，难以缓解.当括约肌疲劳，松弛，蛔虫全部进入胆道或退出胆道，暂时静止时，症状可暂时缓解.出现胆道感染时，则腹痛持续.当合并肝脓肿时，可有肝区，腰背部胀痛.合并急性胰腺炎时，腹痛可扩展到上腹中部，左上腹及腰背部.若蛔虫致胆道穿孔，可出现全腹持续剧烈腹痛及腹膜刺激征.当蛔虫引起胆道出血时，可有上腹爆炸性疼痛，轻度黄疸和上消化道大出血三联征.胆道感染严重时，可出现败血症等.[美食中国]2.恶心呕吐常有发生，多在绞痛时，相伴发生，吐出物中可含胆汁或黄染蛔虫.有的为“干呕”，病人不能正常进食.3.全身症状早期无明显发冷发热，当并发急性化脓性胆管炎，胆囊炎时可有发冷发热和黄疸.如并发肝脓肿，膈下感染，败血症等，则出现寒战高热，甚至中毒性休克等.（二）体征早期虽然上腹绞痛，但腹软或仅上腹深在轻微压痛，无肌紧张，与其他急腹症显著不同.晚期如出现肝，胆化脓性感染，腹膜炎，可有腹膜刺激征：腹部压痛，反跳痛和肌紧张.或可触及肿大而有压痛的肝脏，胆囊等.由于胆道蛔虫堵塞或胆石并存，或肝脏中毒性损害，可有不同程度的黄疸.[编辑本段]化验检查早期白细胞及中性白细胞计数正常或轻度升高，当出现合并症时则显著增高，嗜酸白细胞多增高.呕吐物，十二指肠引流液，胆汁或粪便中可查见蛔虫虫卵.合并胰腺炎时，血，尿液粉酶可升高.败血症时，血培养可为阳性.后期可有肝功损害和继发性贫血.[编辑本段]诊断和鉴别根据有不良驱虫等病史，和上腹阵发性绞痛而检查仅有上腹偏右轻微压痛，并无肌紧张的“症征不符”的特点，结合呕吐物中有黄染或有环形压痕的蛔虫，多可作出诊断.对可疑，不典型病例，可作如下检查：①十二指肠引流液镜检查有无虫卵；②钡餐检查可能见到十二指肠内蛔虫阴影，且此透明影指向十二指肠乳头处；静脉胆道造影，可发现胆管内有虫体条状影；③B型超声波可见胆道内典型的蛔虫声像图等.均可确诊.如有并发症，则应与胆囊炎胆石症，急性腹腺炎，胃十二指肠溃疡病急性穿孔，肠蛔虫病，泌尿系结石，肠痉挛等鉴别，对上述诸病之鉴别，只要仔细询问胆道蛔虫病早期的“症征不符”的特点和绞痛忽起忽止，止后若无其事的特征，虽因并发症的出现而掩盖，也是能够作出正确诊断的.[编辑本段]治疗采用中西医结合非手术疗法多可治愈，仅少数伴有严重并发症者需手术治疗.（一）中西医结合治疗1.解痉止痛针刺：鸠尾，上脘，足三里，太冲，肝俞，内关等穴，宜配合应用.亦可用耳针肝胆，交感，神门，肾上腺等穴，或埋针，或施电兴奋，均有良好效果.常用药物有：阿托品，654－2等一次性肌注或静脉注射，可解除平滑肌痉挛所引起的绞痛.绞痛剧烈，在诊断明确时可配合应用杜冷丁，异丙嗪，苯巴比妥等.2.驱虫排虫乌梅丸（汤）和胆道驱蛔汤加减等作驱虫治疗有较好效果.主药乌梅的作用是使胆汁偏酸，增加胆汁分泌量，对虫体有麻痹和抑制作用，使Oddi括约肌松弛.沿用至今，收效良好.也有用阿斯匹林0.5，3次／日和食醋100～150ml，加温水服，等等.均可制蛔.排虫可用胆道排虫汤，效果较满意.此外，还可用33％～50％硫酸镁10ml，3次／日.症状消退后，仍须坚持利胆排虫

病情分析：房扑治疗的治疗原则：1，控制心室率：有器质性心脏病，尤其合并心功能不全者，首选洋地黄制剂.2，转复心律：方法有药物复律和同步直流电复律后者效果好.药物复律常用奎尼丁或胺碘酮.3，经电生理检查选择的病人可做射频消融治疗.4，预防复发：常用奎尼丁，胺碘酮等.5，预防血栓栓塞：持续房扑，伴心功能不全或和二尖瓣病变，心肌病者，宜长期服华法林，阿斯匹林等抗凝药物预防血栓形成.指导意见：房扑治疗的用药原则：1，症状较轻甚至无症状，阵发性房扑且心室率不快者可暂不用药.2，非预激综合征的器质性心脏病患者伴心室率增快或心功能不全时，需立即用药，首选西地兰.3，长期反复发作者在去除病因后进行复律，方法有药物复律和同步直流电复律，常用药物是胺碘酮和奎尼丁可维持服药以防复发.4，慢性持续房扑，宜长期服华法林，阿斯匹林等抗凝药物预防血栓形成.5，特发性房扑或药物治疗无效时可进行射频消融治疗.生活护理：房扑与房颤一样是成人常见的心律失常，且多发生在器质性心脏病患者，病情严重者可引起心绞痛，休克，急性心功能不全，因此，发生过房扑的患者，对于房扑治疗一定不能马虎，必须去医院查明病因并及时治疗.

胆道蛔虫症（biliarytractascariasis，biliaryascariasis）是肠道蛔虫病中最严重的一种并发症.多见于6-8岁学龄儿童，农民和晚期孕妇.它是由各种原因引起的肠道蛔虫运动活跃，并钻入胆道而出现的急性上腹痛或胆道感染.发作时病人疼痛难以忍受，大哭大叫，十分痛苦.若治疗措施跟不上，晚期病人可出现不同程度的脱水和酸中毒，甚至危及生命.[编辑本段]病因病理蛔虫成虫寄生于小肠中下段，当人体全身及消化道功能紊乱，如高热，腹泻，饥饿，胃酸度降低，饮食不节，驱虫不当，手术刺激等，均可激惹虫体异常活动，上窜胆道；加之蛔虫有喜碱厌酸，有钻孔习性，在胆管炎，结石及括约肌松弛等更易引起成虫钻胆.窜入胆道者80％在胆管内，可为1～100余条.蛔虫进入胆道后，其机械刺激，引起括约肌强烈痉挛收缩，出现胆绞痛，尤其部分钻入者，刺激症状更频发，在其完全进入胆道或自行退出，症状可缓解或消失.进入胆道的蛔虫大多数死在胆道内，其尸体碎片，角皮，虫卵将成为以后结石的核心.蛔虫钻入胆道所引起的胆管阻塞是不完全的，故甚少发生黄疸，主要是蛔虫带入的细菌导致胆管炎症，且可引起急性重症胆管炎，肝脓肿，膈下脓肿，胆汁性腹膜炎，急性胰腺炎，胆道出血，中毒性休克，以至死亡[编辑本段]临床表现多有不当驱蛔虫史或有全身及消化道紊乱史，曾有便，吐蛔虫史.本病初发时剧烈腹痛与体征不成比例，出现并发症时则症状体征复杂，应仔细分析.（一）症状1.腹痛常为突然发作的剑突下钻顶样剧烈绞痛，病人面色苍白，坐卧不宁，大汗淋漓，弯腰捧腹，哭喊不止，十分痛苦，腹部绞痛时可向右肩背部放散，但也可突然缓解.腹痛多为阵发性，间歇发作，持续时间长短不一，疼痛过后，可如常人安静或戏耍，或精神萎糜.这种症状是胆道蛔虫病的特点，有助诊断.绞痛常因虫体嵌顿于括约肌处或多数成虫络绎进入胆道所致，甚至绞痛频频发作，难以缓解.当括约肌疲劳，松弛，蛔虫全部进入胆道或退出胆道，暂时静止时，症状可暂时缓解.出现胆道感染时，则腹痛持续.当合并肝脓肿时，可有肝区，腰背部胀痛.合并急性胰腺炎时，腹痛可扩展到上腹中部，左上腹及腰背部.若蛔虫致胆道穿孔，可出现全腹持续剧烈腹痛及腹膜刺激征.当蛔虫引起胆道出血时，可有上腹爆炸性疼痛，轻度黄疸和上消化道大出血三联征.胆道感染严重时，可出现败血症等.[美食中国]2.恶心呕吐常有发生，多在绞痛时，相伴发生，吐出物中可含胆汁或黄染蛔虫.有的为“干呕”，病人不能正常进食.3.全身症状早期无明显发冷发热，当并发急性化脓性胆管炎，胆囊炎时可有发冷发热和黄疸.如并发肝脓肿，膈下感染，败血症等，则出现寒战高热，甚至中毒性休克等.（二）体征早期虽然上腹绞痛，但腹软或仅上腹深在轻微压痛，无肌紧张，与其他急腹症显著不同.晚期如出现肝，胆化脓性感染，腹膜炎，可有腹膜刺激征：腹部压痛，反跳痛和肌紧张.或可触及肿大而有压痛的肝脏，胆囊等.由于胆道蛔虫堵塞或胆石并存，或肝脏中毒性损害，可有不同程度的黄疸.[编辑本段]化验检查早期白细胞及中性白细胞计数正常或轻度升高，当出现合并症时则显著增高，嗜酸白细胞多增高.呕吐物，十二指肠引流液，胆汁或粪便中可查见蛔虫虫卵.合并胰腺炎时，血，尿液粉酶可升高.败血症时，血培养可为阳性.后期可有肝功损害和继发性贫血.[编辑本段]诊断和鉴别根据有不良驱虫等病史，和上腹阵发性绞痛而检查仅有上腹偏右轻微压痛，并无肌紧张的“症征不符”的特点，结合呕吐物中有黄染或有环形压痕的蛔虫，多可作出诊断.对可疑，不典型病例，可作如下检查：①十二指肠引流液镜检查有无虫卵；②钡餐检查可能见到十二指肠内蛔虫阴影，且此透明影指向十二指肠乳头处；静脉胆道造影，可发现胆管内有虫体条状影；③B型超声波可见胆道内典型的蛔虫声像图等.均可确诊.如有并发症，则应与胆囊炎胆石症，急性腹腺炎，胃十二指肠溃疡病急性穿孔，肠蛔虫病，泌尿系结石，肠痉挛等鉴别，对上述诸病之鉴别，只要仔细询问胆道蛔虫病早期的“症征不符”的特点和绞痛忽起忽止，止后若无其事的特征，虽因并发症的出现而掩盖，也是能够作出正确诊断的.[编辑本段]治疗采用中西医结合非手术疗法多可治愈，仅少数伴有严重并发症者需手术治疗.（一）中西医结合治疗1.解痉止痛针刺：鸠尾，上脘，足三里，太冲，肝俞，内关等穴，宜配合应用.亦可用耳针肝胆，交感，神门，肾上腺等穴，或埋针，或施电兴奋，均有良好效果.常用药物有：阿托品，654－2等一次性肌注或静脉注射，可解除平滑肌痉挛所引起的绞痛.绞痛剧烈，在诊断明确时可配合应用杜冷丁，异丙嗪，苯巴比妥等.2.驱虫排虫乌梅丸（汤）和胆道驱蛔汤加减等作驱虫治疗有较好效果.主药乌梅的作用是使胆汁偏酸，增加胆汁分泌量，对虫体有麻痹和抑制作用，使Oddi括约肌松弛.沿用至今，收效良好.也有用阿斯匹林0.5，3次／日和食醋100～150ml，加温水服，等等.均可制蛔.排虫可用胆道排虫汤，效果较满意.此外，还可用33％～50％硫酸镁10ml，3次／日.症状消退后，仍须坚持利胆排虫