髌骨骨折的分型

髌骨骨折后要注意多喝骨汤、排骨汤、鸡汤、鱼汤等，还有多吃鸡蛋、牛奶、豆制品、苹果、香蕉、火龙果、猕猴桃等，这些食物都含有丰富的蛋白质。髌骨骨折多由直接暴力或间接暴力所造成，患者一般会出现局部疼痛、肿胀、关节不能自主伸直等症状，常有皮下瘀斑及膝部皮肤擦伤，根据受伤史、临床表现和X线检查可作出诊断。建议患者在恢复期间注意休息，避免进行剧烈运动。

对髌骨骨折多为外伤所致，例如直接暴力，此种情况由于髌骨的位置较表浅表，在膝关节前端，容易受外部直接影响，如撞、踢等，击伤极易造成髌骨骨折，且骨折常呈粉碎性，并且还容易导致髌骨两侧的腱膜和关节囊有损伤的情况。还有一种原因是因为长期劳损造成的，比如长时间站立或者行走过程中，如果过度伸膝的话也可能导致髌股关节炎。再由间接暴力造成，这类情况如突然滑倒，膝关节呈半屈曲位，股四头肌骤然用力收缩，超出髌骨固有的应力，则可导致髌骨骨折，但此类骨折大多横行，并有明显位移，并可引起关节周围韧带的损伤、破坏关节囊。

通常来说，髌骨骨折的并发症有局部积液、其他部位骨折、韧带拉伤等。髌骨骨折后，可能会对髌骨以及周围的骨骼出现积液，这是由于骨折引起的滑膜囊的反常渗出导致的，也可能是由于骨折以后的出血在关节腔内造成的。同时，髌骨骨折可能会合并有其它部位的骨头断裂，比如股骨髁断裂，或胫骨平台断裂。此外，髌骨骨折可能合并存在韧带、交叉韧带、内侧副韧带等拉伤。

一般情况下，髌骨骨折的康复训练需要注意早期固定、膝关节功能锻炼等。1.早期固定：髌骨骨折的康复训练在早期时，需要注意固定，避免活动过多，导致肌肉收缩和轻微的收缩肌肉。2.膝关节功能锻炼：髌骨骨折的康复训练在后期时，需要注重锻炼膝关节的功能，锻炼膝关节屈伸，避免粘连，尽快恢复膝关节功能，从而促进髌骨骨折恢复。

髌骨骨折的临床表现与诊断一般疼痛、肿胀、活动受限等。髌骨骨折好发于青壮年，但老年人也有可能出现髌骨骨折。对于青少年而言，主要是在激烈的运动中跌倒导致股四头肌肌腱拉伤，进而造成髌骨断裂；而老年人多因被绊倒而出现髌骨骨折的情况。在发生髌骨骨折后，主要临床表现通常是局部有明显的肿胀表现，膝关节可能不能活动，皮下多有瘀血瘀斑。在做检查时，通常会发现髌骨的前部有较为明显的压痛症状，在受伤初期通常可以接触到骨折分离出现的凹陷，压迫时会有剧烈的疼痛感。为明确髌骨骨折的位置和移位情况，可以进行正侧X线片，以确定是否需要手术。

在临床上，髌骨骨折不管是通过保守疗法或外科疗法，都要在符合临床痊愈条件之后，再进行功能性运动，通常三个月之后，病人就可以进行功能性运动了。如果不符合治疗条件，早期进行功能性训练，很容易出现二次骨折。此外，骨折后的复原力也不同，需要定时去医院做检查，以便进行功能训练。但是，正常情况下，三个月之后是不能进行功能训练的。

髌骨骨折能不能泡脚，需要根据实际情况进行相应处理。髌骨断裂，如果没有明显的伤痕，可以用热水浸泡。这种方法不会导致骨折，可以服用一些具有活血化瘀作用的中药，比如藏红花等。其次是髌骨断裂，要做好X片检查，确定是否存在明显的阶梯状的不平坦。局部位置有明显的阶梯，或有严重的脱位，必须进行外科复位。如果没有明显的髌骨断裂，可以采用石膏内钉保守疗法。

髌骨骨折一般需要1～8周的时间才可以抬腿。髌骨骨折后，抬腿的时间取决于治疗方式及手术所用的材料，一般需要1～8周的时间。在内固定稳定，伤口恢复正常，活动时不会感到疼痛，可以进行直腿抬高功能锻炼。想要锻炼股四头肌，可以先把膝盖伸直，然后把下肢抬到床上，保持45度角，让股四头肌继续收缩，如果有疼、酸软的感觉，可以先放下来休息，然后再做第二次。

髌骨骨折根据所需要的时间和途径来做功能锻炼，预后是比较良好的。患者出现髌骨骨折的情况，需要及时进行治疗，一般在经过一段时间后，就能够恢复正常生活了。如骨折程度尤甚，后期还可局部影响膝关节。所以对于这种患者来讲在他们出现症状之后就应该马上去看医生，然后根据自己的实际病情选择合适的治疗方案和方法来处理。基本可以说，95%以上患者预后较好。

对于髌骨骨折的病人，在康复过程中可以进行以下的运动：1、术后初期：有必要进行等长度的股四头肌运动。这时，骨折位置已被完全复位并固定，病人可以自行收缩股四头肌，加快血液循环，从而加快骨折的愈合。这时候病人可以将双手放在大腿上，逐渐感受到腿部肌肉的僵硬，再慢慢的放松。2、在去掉外固定后：病人可以进行膝关节的主动运动。建议病人在这个时候进行直腿抬高。经过一段时间的训练，可以积极地弯曲并使的膝盖伸直。当病人能够下地负重运动后，可以慢慢的进行这一方面的屈曲，即下蹲。