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肛裂的手术治疗怎么做
我便秘已经半年了,所以排便时经常便血。虽然我已经习惯了,但我相信在一段时间内肯定会有事情发生。这不昨天如厕的时候肛裂了。我该怎样做肛裂的外科治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
姜金波
副主任医师
外科
三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析:
长时间的肛裂可以通过手术治疗。手术切除创面后,不进行缝合,每天进行温水髋关节浴。肛裂病人应注意肛门的清洁卫生,可以穿棉透气内裤,不吃辛辣刺激性食物,不饮酒,防止便秘,排便时不用力。
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我们以常规的手术方式就叫肛裂纵切横缝术。我们一般采取从裂伤处,沿着肛管做一个纵向的切口,然后将内括约肌剥离一部分,使肛门能容两指宽的宽度通过,减少肛门的痉挛,然后在麻醉下,纵行切开以后,毕竟有伤口,我们就采取一种横缝,向两侧缝合,并不是像外科手术,对拢缝起来,那样肛门会越缝越紧。
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宝宝肛裂切除术自肛裂两侧切开皮肤及皮下组织,底部起于肛缘外1.5-2cm,顶端止于齿线上0.5cm。以组织钳提起切口皮肤及皮下组织,向上锐性分离皮下硬化的纤维组织,如有裂痔及肥大肛乳头则一并切除。
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长时间的肛裂可以通过手术治疗。手术切除创面后,不进行缝合,每天进行温水髋关节浴。肛裂病人应注意肛门的清洁卫生,可以穿棉透气内裤,不吃辛辣刺激性食物,不饮酒,防止便秘,排便时不用力。
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副主任医师
外科
山东大学齐鲁医院
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典型的症状是肛周疼痛,排便时明显,并且伴有排便带血,便后疼痛可以减轻,查体在肛门的后中部都可以发现裂口,对应的部位可以有前哨痔的表现。最有效的治疗方法是手术切除,要注意保护肛门括约肌。
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手术办法是在肛管一侧,做一个小切除,内括约肌下缘,断定括约肌间沟后别离内括约肌至齿状线,剪断内括约肌,然后扩展至4指,电灼或压榨止血后缝合切断,可同时切除肥壮肛乳头、前哨痔,肛裂在数周之后自行愈合,该办法治愈率高,但手术不当可导致肛门失禁。
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消毒,毛巾铺设,消毒的直肠低碘载体局部麻醉后,肛门括约肌松弛扩张肛门后,使用止血钳将低端裂缝周围的皮肤约0.5-1厘米,用剪刀在止血钳将皮肤,有结缔组织痔疮,包括在切口,裂缝应该分开的潜在的组织。
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肛裂有两种治疗方式,肛裂扩肛术,肛裂切除术。新鲜肛裂和病程短的可用肛裂扩肛术。陈旧性肛裂和病程长的可用肛裂切除术。首先要明确自己是哪一种肛裂,再决定做哪一种手术。
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肛裂手术采取从裂伤处,沿着肛管做一个纵行的切口,然后将内括约肌剥离一部分,使肛门能容两指宽的宽度通过,减少肛门的痉挛,然后在麻醉下,纵行切开以后,毕竟有伤口,采取一种横缝,向两侧缝合,并不是像外科手术,对拢缝起来,那样肛门会越缝越紧。
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肛裂手术前需要清洁灌肠,防止手术后大便。一般骶麻就可以,属于局部麻醉。手术以后是可以正常大便的,无须担心。手术后痛苦不大,可以耐受。保持局部清洁卫生即可,术后忌酒辛辣食物,多食多纤维食物,保持大便通畅。
合肥肛裂哪家医院好啊
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副主任医师
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急性或初发的肛裂可用坐浴和润便的方法治疗;慢性肛裂可用坐浴、润便加扩肛的方法;经久不愈、保守治疗无效且症状较重者可采用手术治疗。长期便秘、粪便干结引起的排便时机械性创伤是大多数肛裂形成的直接原因。
上次去医院看病,医生说我内痔,外痔,肛裂
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三级甲等
你好,大便出血考虑为痔疮还没有完全康复,如果是出血已经比之前好多了,那么可以继续服用药物观察下,注意大便的时候不要太用力如果是吃了药物还是大便出血没有改善,可以考虑去医院进行复查,必要时可以考虑进行手术治疗,注意不要吃辛辣的食物
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