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如何诊断支气管炎

我已经抽了几十年的烟了，这段时间一直咳嗽，我怀疑是支气管炎，如何诊断支气管炎？
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何洁 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：支气管炎的鉴别诊断主要包括一些疾病，包括引起支气管炎的一些类似症状而出现的其它疾病。比如出现有咳嗽、咳痰，需要鉴别诊断的是肺炎，从听诊上入手，可以听到支气管炎明显的呼吸音粗糙，有不固定的大水泡音。

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急性支气管炎的诊断
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
急性支气管炎多发生在寒冷的季节或是气候发生突变时容易引起此病的发生。急性支气管炎的症状通常会比较轻，可能会出现发热，咳痰、咳嗽，痰液会比较少，少部分患者可能会出现痰中带血或是支气管痉挛而引起的胸闷气短。在听诊时，两肺可能会有干湿性啰音，在咳嗽时可能会减少或是消失。可以通过血常规检查或是胸片检查，并结合病史、症状来诊断是否患有急性支气管炎。
慢性支气管炎的诊断是什么
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢性支气管炎的诊断，主要是通过症状，例如反反复复的咳嗽，就每年发病大概在三个月以上，而且连续两年或者是两年以上，排除其他引起咳嗽的症状，就可以初步诊断为慢性支气管炎，如果在急性加重期的时候，可以通过相关检查来辅助治疗，例如X线，大多数表现为肺纹理增粗，同时有细菌感染的血象出现升高，都可以诊断为慢性支气管炎。
慢性支气管炎如何诊断
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢性支气管炎可以通过X线检查。早期无异常。多次发作后，X线片示肺纹理增厚和杂乱等症状，还有呼吸功能检查、血液检查和痰液检查。早期呼吸功能检查、血液检查、细菌感染无异常，白细胞和中性粒细胞总数可能增加。痰检可培养病原菌。大多数情况下，慢性支气管炎与细菌感染有很大关系，所以要及时做痰培养，通过痰培养可以发现病原菌。
慢性支气管炎诊断办法
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢性支气管炎的诊断方法有，可以到医院做具体的检查，做胸部的CT检查、X光检查、呼吸功检差，血液检查、痰液检查、尿检查等，要检查支气闭管增厚，看肺部的纹理是否变粗，出现紊乱或者是成网状条索形的样状，如果患者身体出现了慢性咳嗽、咳痰的症状，如果一年咳嗽的时间大于三个月，两年以上都是这样的现象，没有其他的症状，可能是慢性支气管炎。
毛细支气管炎如何诊断和鉴别诊断
刘尧副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
小儿毛细支气管炎主要表现为咳嗽、喘息、听诊，双肺可闻喘息声，多为一岁左右，常见呼吸道合胞病毒，胸片纹理增强，需与婴幼儿哮喘相鉴别。小儿毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的以细支气管受累为主的下呼吸道急性感染，仅见于2岁以下婴幼儿，多数是1～6个月的小婴儿，发病与该年龄支气管的解剖学特点有关，病程一周左右。
如何预防支气管炎
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
预防支气管炎，首先需要在天气变化的时候多添衣服，同时还要注意周围的环境，如果环境不太好，那么此时需要换环境来居住，支气管炎本身就存在着炎症，如果吸入脏空气会容易造成支气管炎反复发作，支气管炎通常是很难以根治的，所以需要通过预防支气管炎，同时还要戒烟戒酒，吸烟会引起支气管的反复发作，一些体育锻炼能够增强人体的抵抗力，预防疾病的发作。
如何诊断支气管炎
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管炎的鉴别诊断主要包括一些疾病，包括引起支气管炎的一些类似症状而出现的其它疾病。比如出现有咳嗽、咳痰，需要鉴别诊断的是肺炎，从听诊上入手，可以听到支气管炎明显的呼吸音粗糙，有不固定的大水泡音。
诊断是支气管炎有呼噜声怎么回事
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
如果是支气管炎引起的呼噜声多伴有痰液粘稠，痰在气管内不能及时的排出，会出现胸闷和憋气的症状，出现这种情况，可以通过化痰和止咳的药物来治疗，也可以进行雾化治疗，雾化治疗可以使痰液稀释，能快速的排出体外，在治疗期间，如果有炎症染，还需要服用抗生素来控制炎症，可以达到彻底治愈。有一些患者出现呼噜声，但是痰液并不多，可能是由于哮喘引起的哮鸣音，这种情况需要服用平喘的药物来治疗。
支气管炎的临床表现
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
通常起病较急，表现为咳嗽、咳痰，先为干咳或少量粘液性痰，后可转为粘液脓性，痰量增多，咳嗽加剧，偶可痰中带血。如支气管发生痉挛，可出现程度不同的气促，阵发性咳嗽或胸部发紧感。
支气管炎的预后如何？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
得了支气管炎的患者，只要能够在病情出现以后严格用药治疗，并做好相关的调理工作，预后效果十分理想。因此得了这种病后可以先去医院的呼吸内科就诊，通过X线检查、血常规检查、胸片检查等方法掌握病情的相关信息，然后再对症治疗，这样就有事半功倍的疗效。另外症状消失以后也需要做改善不健康的饮食习惯，做好身体的防寒保暖工作，这样就能防止病情的反复发作。
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