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右上肺结核,伴小空洞形成。

性别:男

年龄:22岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
CT描述:右上肺尖端空洞影,内壁光滑、壁厚,周围可见卫星灶及小点状钙化影,病变累及局部胸膜。余肺野未见病变影。气管及分叉通畅。肺门及纵隔未见肿大淋巴结影。心脏大小、形态及密度未见异常。余未见异常。
体检之前,自我感觉身体健康,没有任何不适,不干咳,不咳血,半夜不盗汗,不低烧,可是体检之后大夫说我疑是肺结核,有病灶,让我去医院复查,上面是CT结果 我想知道我现在到底是什么情况?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
单梦晶 医师 传染科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:您好,建议您可以完善痰结核分支杆菌或者查抗酸染色,根据结果查看有无感染。

王思船 主治医师 内科 极速问诊
二级乙等 揭阳市榕城区人民医院

问题分析:肺结核有个特点就是最喜欢在肺尖部出现病灶,同时还有空洞,结合你的年龄来看还主要还是考虑肺结核的可能,肺结核可以没有症状的,建议进一步做一下血沉,结核杆菌结核菌素实验进行确诊,建议去专业的胸科医院进行治疗

王继荣 副主任医师 其他 极速问诊
肥城陶阳矿医院

问题分析:你好,根据您的症状描述和检查结果,考虑肺结核伴空洞形成,应及时进一步确诊,尽早抗结核治疗。

追问:大夫,现在这种病况传染么?会通过什么途径传染?现在是肺结核早期么?吃药期间需要戒哪些东西呢?

回复:现在已经伴有空洞形成,应该不是肺结核早期,最好是隔离治疗,肺结核是由结核杆菌引起的呼吸系统传染病,服药期间多喝水,注意劳逸结合,戒烟酒,忌食辛辣刺激性食物,低盐、低脂饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,适当运动,提高机体免疫力。

追问:谢谢大夫,怎么样能证明自己的肺结核不传染?

回复:住院以后需详细检查,再确定分期和是否有传染性。

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有空洞应该是局部肺组织有部分的坏死了。空洞内是坏死的组织及结核菌的存留。同时会有扩散,低烧,全身乏力等多种症状的。应尽快服用抗结核药物治疗,同时控制肺部的其他炎症感染等并发症。做痰液培养出结核菌就可以完全确定是肺结核引起的。
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张健康主治医师
传染科六安市人民医院三级甲等
问题分析:你好,你的情况首先考虑是肺结核的,但是如果想除外其他的疾病,可以通过PPD检查或是这个核磁的方法检查就可以了。意见建议:通过PPD实验检查,可以确诊是否有结核感染的,另外结合其他的影像学检查,对于确诊是否有肺结核也是有很好的帮助的如核磁等。这些检查都是比单纯的胸片效果好的。
右上肺结核,伴小空洞形成。
单梦晶医师
传染科聊城市人民医院三级甲等
您好,建议您可以完善痰结核分支杆菌或者查抗酸染色,根据结果查看有无感染。
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姜丽楠
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诊断为右上肺结核空洞形成伴有咳嗽咯血
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病情分析: 你好,根据你的描述,你可能为肺结核,就应该按时吃药,抗结核的药会对肝脏有轻微的损伤,药停了就会没事的。意见建议:一般治疗结核还是采用药物治疗,常用药物有异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇等,祝您早日康复!
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病情分析:纵隔淋巴结肿大除少数为原发于纵隔的淋巴瘤或霍奇金病外大多继发于其他脏器疾病。淋巴结肿大非常多见可发生于任何年龄段人群可见于多种疾病有良性也有恶性故重视淋巴结肿大的原因及时就诊、确诊以免误、漏诊是非常重要的。需要与以下疾病鉴别:1、慢性淋巴结炎多数有明显的感染灶且常为局限性淋巴结肿大有疼痛及压痛一般直径不超过2~3cm抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大标志着全身性淋巴组织增生性疾病应予以重视进一步检查确定。2、结核性淋巴结炎有发热、多汗、乏力、血沉增快多见于青壮年。常伴发肺结核淋巴结质地不均匀有的部分较轻(干酪样变)有的部分较硬(纤维化或钙化)且互相粘连并和皮肤粘连所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。3、恶性淋巴瘤也可见于任何年龄组其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大可从黄豆大到枣大中等硬度。一般与皮肤无粘连在初、中期相互不融合可活动。到了后期淋巴结可长到很大也可融合成大块直径达20cm以上侵犯皮肤破溃后经久不愈。此外可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊以表浅淋巴结肿大为首发表现者有70%~80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核以致延误治疗。4、巨大淋巴结增生是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大主要侵犯胸腔以纵隔最多也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。5、假性淋巴瘤常发于淋巴结外的部位如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉均可形成肿块。一般认为属反应性的增生由炎症引起。6、淋巴结转移瘤淋巴结常较硬质地不均匀可找到原发灶。很少为全身性淋巴结肿大。7、急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病也常有淋巴结肿大特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病临床上发病急常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。8、结节病在我国较少见常侵犯双侧肺门呈放射状伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大尤其是耳前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。指导意见:1、饮食生活规律戒烟、戒酒或限制饮酒合理膳食增加体力活动减轻精神压力保持心理平衡。2、可以行纵隔淋巴结活检进一步明确诊断。3、行肺部增强CT扫描明确病变的范围指导治疗。
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指导意见:你好,肺结核空洞形成和吃冰,是没有太大影响的,肺结核是由于肺结核分枝杆菌感染所导致的,肺结核分枝杆菌,如果不得到及时控制会侵犯肺部而形成空洞,肺部形成空洞会导致部肺脏坏死而出现肺部代偿性损害,一般来说这个于吃冰没有太大影响,只要不吃太多的冰影响不会太大的
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