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不知道是牙周炎还是牙髓炎，痛了3天了，晚上难以入眠

性别：女

年龄：26岁

5月8号白天感觉有点隐痛，到了晚上突然很痛，难以睡眠，9号去医院，医生说是牙周炎（给我超声波洗了牙）开了消炎药（甲硝唑和头孢）还有脱敏膏。但是我感觉好像是牙髓炎，因为我喝凉水就痛，晚上躺下很痛，间接性的痛，，都两宿没睡好了，第一天一晚上没睡！，以前没有治疗过，现在还是很痛，不知道怎么止痛，晚上睡不着很难受，白天上班呢

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

释栋,北大口腔医院,副主任医师

释栋副主任医师五官科

三级甲等北大口腔医院

问题分析：应该是牙神经出问题了，建议到高一级的医院检查治疗。

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如何判断是上火还是牙髓炎

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一般来说，判断上火还是牙髓炎的方法如下所示。上火常伴有牙龈充血、牙龈肿胀、疼痛迟钝、牙齿松动等症状，还可能出现牙周袋溢出炎性分泌物的情况。排X线显示一般没有形成牙周破坏。而牙髓炎的特征为牙齿表面有隐裂、龋洞，冷热刺激后一般会出现较为明显的疼痛症状，并且常放射到颌面部、同侧牙齿等部位，夜晚时疼痛会有所加剧。

晚上牙髓炎怎么快速止痛

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

急性牙髓炎快速有效的止痛方法是到口腔科钻开牙齿开髓引流。牙痛问题大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿而导致牙髓感染所导致的。即使辛辣刺激食物，不要吃过硬、过热、过酸的食物。

晚上怎么缓解牙髓炎痛

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

口服止痛药缓解疼痛，或者使用冷水含漱，也有止疼的作用，然后第二天即刻就诊，确定病灶牙，进行牙髓治疗，彻底拔除牙髓，对根管消毒、消炎处理，待炎症消失后，对根管进行永久充填。

为什么牙髓炎晚上疼

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

牙髓炎夜间疼痛是因为牙髓腔里面的压力增高，因此而引起来的疼痛。有一部分人得了牙髓炎后会疼痛难忍，白天吃生冷等刺激性食物的时候会剧烈疼痛。还有一部分人时夜间的时候疼痛，就是半夜睡觉的时候，刚一躺下就开始牙疼。

牙髓炎可以不治吗

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

牙髓炎是不可以不治疗的。牙髓炎的常见症状是剧烈疼痛，这会在夜间加重，影响睡眠导致休息不好。常用的治疗方法是保留活髓或去除牙髓。此外，在治疗过程中，应选择高营养、高蛋白和易于咀嚼的食物。不要吃过热的食物。

牙髓炎晚上疼怎么治疗

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

牙髓炎是临床上引起牙痛的常见的疾病。晚上疼痛会加剧。牙髓炎通俗地讲就是牙神经发炎了。牙齿结构外面是坚硬的牙体组织，中间是一个空心的，里面容纳的是牙神经和血管，统称为牙髓。牙髓发炎，常规想通过口服药物治疗，没有什么效果，必须要通过根管治疗才能彻底治愈。

牙髓炎症状

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

牙髓炎分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎可复性牙髓炎的表现是冷热刺激疼痛，或者是酸甜化学刺激疼痛一过性，对冷刺激敏感，刺激去除后疼痛消失，没有自发痛，一般没有叩痛。不可复性牙髓炎一般有自发痛，温度刺激反应比较重，持续时间较长，有时可以出现轻度的叩痛。特别是急性牙髓炎，发病比较急，疼痛比较剧烈，呈自发性阵发性疼痛，患者不能定位，常常伴有夜间痛。

牙髓炎治疗需要几天

尹新芹主任医师

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牙髓炎的治疗周期是2-3周，治疗频次是2-3次，1周1次。牙髓炎的治疗第一步是炎症牙髓清理，即清创过程，要把炎症组织彻底清除。如果有疼痛情况需要换药，进一步消除炎症。当炎症已经得到控制，患牙没有症状时，要选择填充。此时要封闭牙根，以达到长期疗效，不让它再次发作。待牙根处理完成后，选择填充或者修复治疗，恢复牙齿形态和功能。

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牙髓炎通常是不能够自己好的。牙髓炎的患者都需要到正规的医院进行治疗，急性牙髓炎如果不及时治疗就会转化为慢性牙髓炎。患者本身可能会觉得疼痛感有所减轻，但其实牙髓炎并没有自愈。

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