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食管癌的常见病理分型有哪些

我父亲是做医生的,说我以后要继承家业,做个医生,昨天看到我爸提问我说,食管癌的常见病理分型有哪些?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈健鹏 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:按食管癌发生部位,分为颈段、胸段、腹段。胸中段比较多见,下段次之,上段较少。根据组织学分类,食管癌可以分为鳞癌、腺癌等,高发区以鳞癌为主,占80%以上,非高发区以腺癌为主。食管癌在发展过程中,其早期及中晚期有不同的大体病理形态。早期包括隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型或隆起型;中晚期可分为5型,包括髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型。

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食管癌的癌前病变有哪些
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食道癌常见的症状胸骨后和剑突下疼痛较多见,咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样,针刺样或牵拉样,以咽下粗糙,灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛。食物滞留感或异物感咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉,食毕消失。
食管癌的病理分期是怎么分的
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食管癌病理分期以pTNM为标准,T代表肿瘤浸润深度,N代表淋巴结,M代表其它脏器有无转移,根据病理分期分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,Ⅰ期分为ⅠA期、ⅠB期,Ⅱ期分为ⅡA期、ⅡB期,Ⅲ期分为ⅢA期、ⅢB期。其中Ⅰ期手术治疗效果相对较好,生存率约为60%-70%,Ⅱ期、Ⅲ期属于食管癌中期,率约为30%-50%,Ⅳ期属于食管癌晚期,治疗效果相对较差。
食管癌的病因有哪些
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食管癌的病因有环境因素,像真菌感染;还有人乳头状瘤病毒感染,如HPV16可能和食管的鳞癌高发有关,HPV18和食管的腺癌高发有关。其次是生活习惯,对于抽烟饮酒的病人,食管癌是其高发疾病。还有营养不良和遗传因素也与之相关。
食管癌的常见病理分型有哪些
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
按食管癌发生部位,分为颈段、胸段、腹段。胸中段比较多见,下段次之,上段较少。根据组织学分类,食管癌可以分为鳞癌、腺癌等,高发区以鳞癌为主,占80%以上,非高发区以腺癌为主。食管癌在发展过程中,其早期及中晚期有不同的大体病理形态。早期包括隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型或隆起型;中晚期可分为5型,包括髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型。
食管癌的初期症状是什么
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食道癌最初期,不会有不适的感觉。随着肿瘤的在食管部位的增长,胸部会出现胀闷或紧缩感,并常伴有咽喉部干燥感。自觉胸前部始终有一种闷气的感觉,似有一物体堵塞,使胸呈紧缩的感觉,这种阻塞感在吞咽食物时尤为明显,由于这种感觉只在进食时发生,不影响正常生活和工作,很容易被忽视。
食管癌的初期症状是什么
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
早期食管癌,都有轻微的咽下不适症状。最常见的早期症状有吞咽时轻度的哽咽感,这是较常见的表现之一。二是胸骨后疼痛,闷胀不适感。三是食管内和咽部的异物感,常感觉到食物残留于食管内。
食管癌的典型症状是什么
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食管癌早期的时候,症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,该病可以出现进食梗噎感,一般多进行性加重的,可以伴有吞咽困难等症状,确诊需要有明确的病理学检查依据。
食管癌的扩散和转移
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食管壁内扩散食管癌旁上皮的底层细胞癌变或称原位癌,是癌瘤的表面扩散方式之一,癌细胞还常没食管固有膜功黏膜下层的淋巴管浸润,气管及颈部软组织,甚至侵入支气管,形成支气管一食管瘘,也可侵入胸导管,奇静脉,肺门及肺组织,部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘,引起大出血而致远,下段食管癌常可累及贲门及心包。食管癌发生食管黏膜的恶性肿瘤,病变的晚期,向周围组织浸润,经过血行或淋巴向远处转移。
食管癌的饮食中要注意的有哪些
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食管癌平时饮食要营养丰富,可以多吃些瘦肉类、蛋类、奶类的食物,多吃些汤类的食物,以流食或者半流食为主,还可以多吃些新鲜的蔬菜水果,特别是含维生素高的食物,平时要注意发霉的食物不要吃,腌制类的食物也要少吃,有些不良的饮食习惯也要改掉。
食管癌的早期信号有哪些
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食管癌的早期症状常常很轻微,只是在进食一些酒醋、辛辣食物时有轻微的烧灼感,或者是刺激的感觉。有时有胸骨后疼痛,早期食管癌产生的烧灼感,胸骨后疼痛是进行性的,并且在进食粗糙食物时,或者是吃饭过快的时候,或者是吞咽较干的食物时,有一种阻塞哽咽感,或者是胸骨后疼痛感。
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