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食管癌的扩散和转移

我被检查出得了食管癌,嗓子很是不舒服,老是觉得有个东西阻碍,食管癌的扩散和转移的途径有哪些?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈健鹏 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:食管壁内扩散食管癌旁上皮的底层细胞癌变或称原位癌,是癌瘤的表面扩散方式之一,癌细胞还常没食管固有膜功黏膜下层的淋巴管浸润,气管及颈部软组织,甚至侵入支气管,形成支气管一食管瘘,也可侵入胸导管,奇静脉,肺门及肺组织,部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘,引起大出血而致远,下段食管癌常可累及贲门及心包。食管癌发生食管黏膜的恶性肿瘤,病变的晚期,向周围组织浸润,经过血行或淋巴向远处转移。

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陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
癌前病变指的是正常的细胞,在刺激因素作用下发生的数量的增加,即细胞增生,如果发生形态的差异,与原发的原始形态有区别,叫癌前病变。但是癌前病变,不是癌,也不一定要转移到癌症。
食管癌的病因有哪些
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食管癌的病因有环境因素,像真菌感染;还有人乳头状瘤病毒感染,如HPV16可能和食管的鳞癌高发有关,HPV18和食管的腺癌高发有关。其次是生活习惯,对于抽烟饮酒的病人,食管癌是其高发疾病。还有营养不良和遗传因素也与之相关。
食管癌的初期症状是什么
陈健鹏副主任医师
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食道癌最初期,不会有不适的感觉。随着肿瘤的在食管部位的增长,胸部会出现胀闷或紧缩感,并常伴有咽喉部干燥感。自觉胸前部始终有一种闷气的感觉,似有一物体堵塞,使胸呈紧缩的感觉,这种阻塞感在吞咽食物时尤为明显,由于这种感觉只在进食时发生,不影响正常生活和工作,很容易被忽视。
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陈健鹏副主任医师
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食管癌是原发于食管的恶性肿瘤,以鳞状上皮癌多见,临床上以进行性吞咽困难为最典型的症状。食管癌的早期症状多不典型,主要症状为胸骨后不适、烧灼感、针刺样或牵拉样痛,进食时通过缓慢,有滞留的感觉或轻度梗噎感,早期症状时轻时重,持续时间长短不一。
食管癌的初期症状是什么
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
早期食管癌,都有轻微的咽下不适症状。最常见的早期症状有吞咽时轻度的哽咽感,这是较常见的表现之一。二是胸骨后疼痛,闷胀不适感。三是食管内和咽部的异物感,常感觉到食物残留于食管内。
食管癌的典型症状是什么
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食管癌早期的时候,症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,该病可以出现进食梗噎感,一般多进行性加重的,可以伴有吞咽困难等症状,确诊需要有明确的病理学检查依据。
食管癌的扩散和转移
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食管壁内扩散食管癌旁上皮的底层细胞癌变或称原位癌,是癌瘤的表面扩散方式之一,癌细胞还常没食管固有膜功黏膜下层的淋巴管浸润,气管及颈部软组织,甚至侵入支气管,形成支气管一食管瘘,也可侵入胸导管,奇静脉,肺门及肺组织,部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘,引起大出血而致远,下段食管癌常可累及贲门及心包。食管癌发生食管黏膜的恶性肿瘤,病变的晚期,向周围组织浸润,经过血行或淋巴向远处转移。
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脑转移的危险程度非常高、食道癌的脑转移多表现为颅内压增高、主要是由于肿瘤生长迅速及周围水肿严重而引起、内压增高症状出现较显著,而出现头痛、恶心呕吐、视力下降等局部症状可有肢体麻木或无力、偏瘫、偏盲、失语、局限性抽搐、共济失调等。
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陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
化学病因亚硝胺,生物性病因真菌,缺乏某些微量元素,缺乏维生素,烟、酒、热食、热饮、口腔不洁等因素,长期饮烈性酒、嗜好吸烟,食物过硬、过热、进食过快,引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食管癌的发生有关,食管癌遗传易感因素。
食管癌的早期症状
陈健鹏副主任医师
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早期其实并没有什么明显的症状,可能类似于食道炎,出现反酸、烧心或者是胸骨后疼痛等现象。一旦出现了饮食噎食感,考虑食道癌的几率就比较大。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。这病的发生通常会受到遗传因素,饮食因素,环境因素,个人体质等影响。治疗方面多需要进行手术,以及放化疗。
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