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食道癌术后并发胸胃瘘怎么办才好

拍片检查之后是胸胃瘘。一方面告诉我们说年纪大了，暂时还不能做手术。可是父亲这样咳嗽很痛苦，吃药也只能暂时的缓解。食道癌术后并发胸胃瘘该怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈健鹏 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：要禁食水，静脉抗感染治疗，同时要进行胸腔闭式引流，以及间断的冲洗，死亡率是非常高的，考虑和胃组织缺血或者病人合并贫血低蛋白血症，肿瘤分期比较晚相关。病人也会表现为严重的胸腔感染，甚至出现脓胸。

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食道癌骨转移，实际上已经处于晚期了，可能是以月份来计算整个的生存期的，一般都是在几个月到十几个月不等。食道癌是食道最常见的恶性肿瘤，晚期时可以转移到人体各个部位，但以肾上腺、肝脏、骨头、颅脑为多见。
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建议首先跟胃癌的病理进行比较，明确是胃癌食道受侵，还是双原发癌症。如果是食管原发恶性肿瘤的情况下，可以考虑根治性放疗，术后联合全身化疗控制肿瘤病情，或者同步放化疗治疗。
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肿瘤很大的话下管子也比较困难。这样的话就没有什么好办法了，只能吃一些牛奶治疗的食物了。食道癌吃不下东西，是食道堵塞导致的。可以下一根管子，直接通到胃里面，通过管子给病人喂食，可以改善一下上面的情况。
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食道癌是比较严重的，这样可以手术治疗，如果不能手术治疗，也可以放支架治疗，改善症状。应该到医院就诊，确诊后治疗，必要时需要放胃管，进行鼻饲营养治疗，或者进行肠外营养治疗，静脉补充营养和体液。
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食道癌出现了吞咽困难的情况，给予食管支架的植入，如果是在食管中段或者下段一些病变的话，我们可以放置食道支架，这种不仅仅能解决吃饭的问题，而且，创伤也是比较小的。
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陈健鹏副主任医师
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陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食道癌手术后，刀口疼，胸腔疼，很常见。因为食管切除一段后，下面的要往上面拉，要有一个适应过程。手术后伤口疼一段时间是正常的，但一直疼下去就要多加注意。您可以结合中医草药缓解疼痛，建议配合中医中药进行治疗，对症对症的有效控制病情，从根本上减轻病人的痛苦，提高生活质量，达到理想的效果，在饮食上以清淡为主不宜吃辛辣的食物。
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陈健鹏副主任医师
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要禁食水，静脉抗感染治疗，同时要进行胸腔闭式引流，以及间断的冲洗，死亡率是非常高的，考虑和胃组织缺血或者病人合并贫血低蛋白血症，肿瘤分期比较晚相关。病人也会表现为严重的胸腔感染，甚至出现脓胸。
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表现为进行性进食哽咽，及时发现和治疗是很关键的，首选的治疗是手术治疗，但手术的风险是很大的，常见的并发症之一就是吻合口瘘，从情况来看此时没有特效的办法的，只能是营养支持对症治疗，小瘘口的话，慢慢的是可以的话，道支架。
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陈健鹏副主任医师
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外科手术治疗后还是存在有呕吐，可能需要结合症状，此类疾病终末期会出现严重呕吐及食欲不振或者吞咽困难，姑息性手术治疗后也不能完全控制病情，常常需要选择一些清淡容易消化的食物，而如果化疗药物等继发，需要对症选择一些药物控制治疗。
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