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心血管狭窄到什么程度需要下支架
我心血管狭窄,供血不足,心绞痛,会产生头晕、目眩等现象。心血管狭窄到什么程度需要下支架?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
中日友好医院
问题分析:
冠状血管狭窄在75%以上,出现频繁发作的心绞痛甚至发生了心梗则需要做支架手术。但对于狭窄程度不高,却经常出现胸痛、胸闷或者严重的心绞痛时,也可以考虑选择植入支架手术。
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一般情况下,心血管堵塞超过75%以上需要支架手术。如果有75%以上的心血管阻塞,并伴有胸痛、胸闷等情况,建议进行支架手术。还有一些病人,如果冠脉阻塞不到75%,就必须进行介入手术,因为斑块不稳定,斑块破裂的危险很大,甚至会导致急性心梗。如果出现不稳定型心绞痛,可以做血管内超声等检查,如果发现斑块纤维帽比较薄,斑块不稳定,可以考虑植入支架。
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冠状动脉阻塞随时可能发生,导致急性心肌梗死,这是一种致命的疾病。如果血管狭窄位于大血管的近端,这是非常危险的,会影响大的心肌面积。一旦血管完全闭塞,随时可能发生猝死。
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从血管狭窄程度判断,一般超过75%需要考虑进行支架植入手术。但对于狭窄程度不高,却经常出现胸痛、胸闷,或者严重的心绞痛症状时,也可以考虑选择植入支架手术治疗,改善患者的生存质量。对于突发的急性病变,比如出现急性心肌梗死,伴有心力衰竭等情况,可以进行心脏的介入手术治疗,也可以考虑支架植入手术改善预后。有一些患者如果有手术禁忌症,即便狭窄程度超过75%,也不建议手术。
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冠状血管狭窄在75%以上,出现频繁发作的心绞痛甚至发生了心梗则需要做支架手术。但对于狭窄程度不高,却经常出现胸痛、胸闷或者严重的心绞痛时,也可以考虑选择植入支架手术。
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龚新宇
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