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肾结石导致肾积水一定要手术吗

我有肾结石,去医院复查医生说有肾积水,是肾结石导致的,肾结石导致肾积水一定要手术吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张聪 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:结石导致肾积水需要做手术,因为肾结石会卡顿肾盂或者肾盂输尿管连接部,也就是UP接触或者输尿管,那么会引起泌尿系梗阻,导致肾盂内尿液无法通过输尿管、膀胱进入尿道,长期以往导致肾盂积水的产生,因此必须解除梗阻。

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产妇肾结石肾积水的治疗方法如下;如果产妇患有肾结石、肾积水等疾病,没有引起很严重的症,在产妇没有生小孩之前,一般是会进行密切的观察、随访,不需要特殊的治疗方法,避免对胎儿造成影响。如果产妇出现了反复的感染、发烧等症状,就需要在专业医生的指导下进行抗生素的治疗,等孕妇分娩后,再进行必要的手术治疗。此外,产妇需要多注意休息,适当进行走动,多补充营养物质,利于身体的恢复。
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小儿肾脏结石、肾脏水肿,主要是因为宝宝所饮用的奶或者是因为宝宝的新陈代谢等原因,建议孩子们平时多饮水,可以降低尿中的结石含量,降低结晶沉淀,从而达到清除结石的目的。如果是大的,导致了严重的积水,建议使用尿路和输尿管进行软镜碎石,婴儿不能大量饮水,也不能使用体外冲击波碎石,而晶体渗透手术对婴儿的伤害更大,只能用输尿管软镜进行,而常规的开放式外科手术,创伤更大,所以不建议采用此方法。
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下肢肿一般不是因为肾结石和肾盂积水所致,而是由于下肢肿胀、塌陷性水肿等原因,需要到肾内科、心内科就医,以防是由于长期肾衰竭、心力衰竭导致的下肢肿胀。如果是肾结石引起的肾脏水肿,建议及时到泌尿外科检查。如果肾脏结石造成了尿路阻塞,那么肾脏就会有尿路阻塞,肾脏和肾盂的连接点,也就是膀胱与肾脏的交界点,从而造成肾脏的尿液不能顺流,久而久之,就会造成肾脏的水肿。如果阻塞不能尽快清除,则会导致肾功能恶化。患者应尽快前往医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。
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对于肾结石,肾积水等疾病,仍需结合具体患者情况具体分析。由于对不同严重程度肾积水和不同尺寸肾结石所采用的治疗方案有所不同。因此对于肾结石肾积水患者来说,还是要先去正规的医院做一个细致的检查,用CT泌尿系彩超或X线等检查清楚患者具体的肾结石尺寸,肾结石位置和肾积水轻重,进而才能确定更好治疗方法。对较大肾结石、较严重肾积水通常需手术治疗,对较轻肾积水、较细小肾结石则可采用保守治疗。若保守方法疗效不佳时,则考虑再次手术。
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通常情况下,肾结石伴肾积水如果出现了疼痛和发热的症状,严重。具体情况分析如下肾结石是草酸钙等晶体物质在肾脏异常聚集所致,患者一般会出现腰痛、血尿、尿急、尿痛等症状,肾结石伴肾积水的患者如果出现了疼痛和发热的症状一般说明病情加重,因此肾结石伴肾积水如果出现了疼痛和发热的症状,严重。患者可按照医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。当病情严重时,患者还可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方式进行治疗。
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肾结石导致肾积水可能会引起泡沫尿,建议患者积极治疗,具体分析如下:肾结石造成的肾积水会影响肾脏的功能,造成肾脏病变,还会出现尿道的炎症感染,这两种情况都会导致尿液中的泡沫增加,需要进一步的检查,如尿培养、尿渗透压、尿常规、尿微量蛋白等,以确定病因,并进行相应的治疗。尿道感染可选用左氧氟沙星片、呋喃妥因片等敏感的抗生素,2-3周后,尿液中的泡沫会逐渐消失,如果是蛋白尿导致的,可以服用金水宝胶囊或者百令胶囊。
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内科中日友好医院三级甲等
结石导致肾积水需要做手术,因为肾结石会卡顿肾盂或者肾盂输尿管连接部,也就是UP接触或者输尿管,那么会引起泌尿系梗阻,导致肾盂内尿液无法通过输尿管、膀胱进入尿道,长期以往导致肾盂积水的产生,因此必须解除梗阻。
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