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膝关节置换术后如何进行二次翻修?

性别:男

年龄:33

我做完膝关节置换术后现在进行二次翻修,膝关节置换术后如何进行二次翻修?
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:膝关节置换术后的翻修应明确假体松动、感染、假体周围骨量丢失、假体周围骨折等。翻修需要在首次手术中移除假体,同时检查关节内部是否有感染。如果没有感染,可以将新的义齿直接移植,细菌性感染主要有低毒性细菌感染和高毒性细菌感染,急性和慢性感染。急性炎症,可在一期内进行新的关节置换。长期感染,应首先置入支架,达到手术适应症后,再进行移植。

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关节置换术后如何进行勾脚抬腿锻炼?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
关节置换术后可以通过踝关节的屈伸活动进行勾脚抬腿锻炼。关节置换手术后要做勾脚抬腿训练,也就是直腿抬高,通常在手术后的第二天,病人的双腿要弯曲,用来固定骨盆,病人的双腿屏息,然后抬起双腿,让脚跟离开地面30厘米左右,保持5-10秒,然后慢慢放下来。训练组的数量要视病人的具体情况而定,轻的病人,最少要做3组,每组10-15组,每次训练结束后休息30秒,一天做2-3次。
人工膝关节置换术后注意事项?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
人工膝关节置换术后的护理有很多方面,重点是功能恢复,在术后的一周内是功能康复恢复较为理想的时期,但一周内必须达到医生要求的康复程度,肢体活动度与屈伸活动度是康复的重点,未达到要求手术时留下的切口瘢痕极有可能与关节黏连,后期康复较差身体机能会明显下降回家后第一个月,三个月,六个月以及十二个月为复查重要期,可更好的观察恢复情况。
膝关节置换术后,能不能拔牙?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节置换术后尽量不要拔牙。如果拔牙的话,细菌很有可能会顺着血液扩散到膝盖,从而引起膝关节手术部位的感染。可以在术前、术中、术中使用大量的抗生素来降低感染的几率。有些病人需要服用抗生素,有些病人需要静脉注射抗生素,这样可以降低关节置换术后的感染。除了拔牙外,只要在术后进行有创伤的操作,不管身体哪个部位要接受治疗,都有感染的风险。
膝关节置换术后多久能痊愈?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,如果进行了膝关节置换术恢复的比较好,大约两周就可以拆线。拆线后需要进康复训练,可以借助辅助器或者拐杖进行训练,此过程大约持续三个月左右,就可以实现托拐,六个月就可以参加温和运动,如:游泳、高尔夫等,此时差不多就痊愈了,但是此时还是不建议进行剧烈的运动,对恢复还是有一定的影响的。因此,当病情完全康复后,在进行剧烈的活动。
膝关节置换术后该如何进行康复运动
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
对于进行了膝关节置换术的患者来说,术后的康复运动尤为重要。术后1-2天可以保持坐位一段时间,以促进血液循环,防止血栓和组织粘连的出现;术后3-14天的锻炼重点是膝关节的活动度,可以进行坐位膝关节屈伸练习;出院之后,仍然要坚持进行康复运动,以增强肌肉力量为主要的目的,但要要注意要避免过度的运动,以防产生负面效果。
膝关节置换术后感染怎么办?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节置换术后感染应根据不同的阶段采取不同的治疗方法,具体操作如下:1、对于早期感染的患者,需将创口打开后,清除脓汁、脓液、血肿机化组织。另外,同时进行菌培养试验,检测血肿感染原因,全身应用抗生素并局部清创。2、对于深部感染的患者,需进行持续的膝关节灌洗,在膝关节上方放入进水管,远端放出水管,持续24小时冲洗,降低细菌浓度,配合抗生素局部和全身共同使用。
膝关节置换术后如何进行二次翻修?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节置换术后的翻修应明确假体松动、感染、假体周围骨量丢失、假体周围骨折等。翻修需要在首次手术中移除假体,同时检查关节内部是否有感染。如果没有感染,可以将新的义齿直接移植,细菌性感染主要有低毒性细菌感染和高毒性细菌感染,急性和慢性感染。急性炎症,可在一期内进行新的关节置换。长期感染,应首先置入支架,达到手术适应症后,再进行移植。
膝关节置换术后如何康复训练?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节置换术后康复训练分为两个部分共计五项,需根据患者术后不同的时间进行不同的训练项目:1、术后根据患者的情况,第一到两天内进行股四头肌等长收缩,每次训练时间十秒,休息十秒依次循环。2、术后两天到七天内进行直抬腿与髋关节伸缩运动,伸直抬高十秒收回依次循环。3、踝泵运动锻炼足踝力量,需每天坚持,直到康复。4、术后一周,基本恢复良好,在一次进行其他相关运动。
膝关节置换术后需要注意什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节置换术后需要注意饮食、日常调理等。膝关节置换是一种比较成熟、比较常见的外科方法,对膝关节骨性关节炎和膝关节变形的治疗都比较有效。术后要注意保暖,不要着凉,以免造成上呼吸道的炎症。有很大的几率会引起关节的炎症,造成严重的后果。术后要注意多吃高质量的蛋白食品,避免辛辣刺激性的食品,以补充体内的养分,促进术后恢复。术后要注意伤口的干净、乾净、换药、不能接触到任何有化脓的感染。同时要加强对病人进行肌肉的恢复功能训练,可以减轻肌肉的收缩,防止深静脉血栓的发生。平时要做好精神上的护理,要与病人进行积极的沟通,这样才能更好的进行治疗。
膝关节置换术后有后遗症吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况吓死,膝关节置换术后是有后遗症的。膝关节置换的后遗症包括感染、下肢血栓等。全膝置换术大部分膝关节内滑膜组织、关节软骨、交叉韧带、十字韧带都会保留,但十字韧带与半月板表面的本体感觉纤维会受影响,可导致本体感觉的丧失,患者常感觉膝关节不稳定或有撞击声。因此,要及时地进行医治,从最大程度上减轻后遗症对身体所造成的伤害。
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