关节损伤的康复锻炼有哪些？

骨关节损伤又称为骨性关节炎，是一种以关节软骨损伤为主要病变，侵犯关节组织的一种常见的关节病变，最后导致关节软骨退变、纤维化、断裂、溃疡及全关节表面破坏。骨关节损伤多见于中老年人，是老年人的主要致残因素，随着我国人口老龄化程度的不断提高，肥胖症的发病率也在不断上升。骨关节炎是多种因素共同作用的结果，生物机械学、生物化学、炎症、基因突变及免疫学因素都参与了骨关节炎的发病过程。年龄、性别、肥胖等因素可以导致骨关节炎的发生风险增加。

关节损伤的康复锻炼有关节的屈伸功能锻炼等。进行康复训练都是由主治医师和专业的康复医师进行，越早进行锻炼越好，从静止到运动，循序渐进。要想达到最佳的康复效果，必须要有一个统一的方案，逐步地进行治疗。比如说膝关节韧带受伤，在制动2-3周后，首先要进行关节的屈伸功能锻炼，如果是韧带损伤和前后交叉韧带损伤，在进行关节镜检查后，可以在早期进行关节功能康复训练。

针对不同的受伤位置，采用不同的康复训练方式，比如半月板受伤后的手术治疗，可以马上进行股四头肌力训练，可以进行直腿抬高和肌肉等长收缩，四周之内尽量不要做任何的运动，而被动屈曲运动则要尽量让膝盖在90°左右，这样才能减轻对半月板的压力。四周后要积极地进行被动的弯曲，膝盖的夹角大于120度。手术后8周可以进行负荷运动，在此期间膝关节的灵活性、肌肉和柔韧性都要超过90%，才能恢复关节的正常功能。

膝关节损伤会有膝关节疼痛、肿胀、关节无力、膝关节活动受限等症状表现。外侧副韧带损伤是一种常见的疾病，当关节内翻损伤时，会有关节囊、腓肠肌、股二头肌、腘绳肌、甚至腓总神经受损。多数病人有外伤史，受伤后会有痛感，随后膝盖就会红肿，早期的疼痛位置往往不精确，晚期会有一定的局部疼痛。伤后有关节积水、关节交叉、“打软腿”、屈曲、屈曲等症状。两个星期后，可以看到大腿四头肌的萎缩和内部的显著变化；可在关节间隙处发现有一定的限制压迫。

膝关节损伤积液需要采取治疗，还需要注意饮食调理，帮助病情恢复。可做穿刺关节腔、积液抽出来处理，另外可贴些舒筋通络、活血散瘀、活血化於的外敷膏药，疏经通络中成药物局部热敷，理疗，按摩，推拿，针灸等物理治疗方法，疗效很好。在平常生活中注意对膝关节进行防护，避免膝关节过于疲劳，避免膝关节着凉，注意膝关节保暖至关重要。饮食结构方面建议病人，要调整好自己的饮食结构，多吃有营养、清淡好消化、含有高蛋白质和高钙类食物，比如鸡汤和排骨汤，海带加虾皮，豆制品和瘦肉。多吃含丰富营养成分的新鲜果蔬，以补充本身所需的营养，不食生冷辛辣油腻刺激之品，不食烧烤类食品。通常情况下，患者要养成一个好的生活作息规律，做到早睡早起、加强休息、确保充足的睡眠也非常重要。

膝关节损伤的康复功能训练主要有股四头肌屈伸训练、小腿三头肌屈伸功能训练等。术后早期尽量进行膝关节的被动屈曲伸直功能训练，逐步坚持。在进行训练之前可以进行热敷，可以在锻炼后进行冷敷，这样可以缓解关节肿胀、疼痛等症状。只有经过持续地康复训练，关节的机能才能得到恢复。一些膝关节患者，尤其是有骨折的患者，由于过度地强调了制动的时机，忽略了关节的功能恢复，最终导致了膝关节的功能丧失，因此要注意早期的功能恢复。

膝关节损伤康复方法可以在恢复期适当进行腿部和关节的屈伸活动等。膝关节受伤的康复治疗有以下几种：1、轻微挫伤：软组织挫伤、韧带挫伤，并有明显的临床表现，可以进行四个星期的固定。2、韧带损伤：韧带破裂可以再缝合，但要修复前后交叉韧带。3、半月板撕裂：轻度撕裂固定一个月后，局部症状会有所改善。撕裂严重的患者长期会出现行走疼痛、关节绞索等症状，可以采取缝合、切除等方法来解决。

枕颈关节损伤会可能会出现呼吸困难、颈部疼痛、活动受限等症状。颈椎病常伴有颈部疼痛、颈椎活动受限、呼吸困难等症状。还可能会有脊髓的刺激和体征，如失去知觉、动作、肌肉抽搐等。重度病人会有严重的症状，如：意识消失、自主呼吸消失、呼吸衰竭、昏迷、长期使用人工呼吸器等。由于其损害的轻重不同，还可能会出现低位头神经瘫痪（尤其是展神经、迷走神经、舌下神经）、单肢瘫、半身瘫、四肢瘫等症状。

肘部受伤后可以通过运动和适当的食物来进行恢复。肘部创伤患者手术后，通常会出现屈、伸、前臂旋转、肌肉力量和肌肉的耐力降低、关节的酸痛和畸形。可以通过适当的康复治疗来进行功能的恢复，其中最主要的就是屈伸，屈伸是最主要的活动形式，因此要加强锻炼。当屈膝不超过90度时，病人应在平躺状态下，上肢不能固定，应在前臂的末端做一定的载荷，这样病人就可以一天做一到两次。

踝关节损伤的检查有体格检查及X线摄片。体格检查可发现患者出现局部疼痛、肿胀、压痛、活动受限。X线摄片可见有踝关节半脱位表现，或伴有骨折。不全断裂行局部制动，对症治疗。完全断裂，或合并有撕脱骨折，踝关节半脱位者，早期手术治疗。患者痛明显时可服止痛片，肌注杜冷丁。拆石膏后，可用舒筋汤外浸。或理疗、助功能恢复。