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1型糖尿病与胰岛素抵抗吗

性别:女

年龄:52

我得了1型糖尿病,不知道会不会对胰岛素产生抵抗,请问一下,1型糖尿病与胰岛素抵抗吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:1型糖尿病通常没有胰岛素抵抗。
1型糖尿病的病因是由于某种遗传易感性。主要是胰岛细胞自身免疫破坏,导致胰岛素分泌绝对不足,引起高血糖。二型糖尿病发病时存在胰岛素抵抗。二型糖尿病的病因主要是遗传因素结合环境因素的影响,导致胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足。环境因素主要包括肥胖、高热量饮食、低运动量等环境因素。因此,对1型糖尿病患者的治疗是,一旦确诊,就使用胰岛素来降低血糖。除了饮食和运动疗法,二型糖尿病患者还可以选择口服降糖药或胰岛素降糖疗法。

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胰岛素抵抗不属于糖尿病,但胰岛素抵抗是发生2型糖尿病的一个主要原因。胰岛素抵抗是指患者体内分泌的胰岛素在到达周围组织发挥作用时,组织对胰岛素作用反应减弱,即胰岛素作用下脂肪、肝脏、肌肉等组织利用葡萄糖的能力下降,使血糖出现波动。胰岛素抵抗多发于肥胖人群,若不及时治疗,持续的胰岛素抵抗会使胰岛功能逐渐下降,分泌的胰岛素量不足以克服胰岛素抵抗时,血糖的数值会逐渐升高,从而引发糖尿病。如果发展为糖尿病,则需要通过监测血糖、控制饮食、增加运动等方式来控制血糖水平。如果血糖水平过高,则可能需要使用降糖药物,如二甲双胍、阿卡波糖、津力达颗粒等。其中津力达颗粒可以改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性及β细胞功能指数,增加胰岛素的分泌,使血糖恢复正常值,有利于控糖达标。
1型糖尿病与胰岛素抵抗吗
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1型糖尿病通常没有胰岛素抵抗。1型糖尿病的病因是由于某种遗传易感性。主要是胰岛细胞自身免疫破坏,导致胰岛素分泌绝对不足,引起高血糖。二型糖尿病发病时存在胰岛素抵抗。二型糖尿病的病因主要是遗传因素结合环境因素的影响,导致胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足。环境因素主要包括肥胖、高热量饮食、低运动量等环境因素。因此,对1型糖尿病患者的治疗是,一旦确诊,就使用胰岛素来降低血糖。除了饮食和运动疗法,二型糖尿病患者还可以选择口服降糖药或胰岛素降糖疗法。
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孙香兰副主任医师
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二型糖尿病患者出现胰岛素抵抗,可以从几个方面进行调节:第一、要注意控制饮食中主食的量,避免碳水化合物、油脂摄入过多,从饮食中减少,导致血糖上升。第二、从运动的方式来说,积极的运动可以帮助消耗过多的能量,甚至促进脂肪的代谢分解。如果能减肥,也能降低胰岛素抵抗。必要时可以应用一些刺激胰岛素分泌的药物,如磺脲类药物,或者增强胰岛素敏感性的药物,如双胍类药物。这样,也可以降低胰岛素抵抗。或者帮助分泌更多的胰岛素来帮助降低血糖水平。如果通过口服药物仍然难以控制,就需要外源性的胰岛素来帮助降低血糖,也就是注射胰岛素进行降糖治疗。
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妊娠期也存在胰岛素抵抗的状况。妊娠糖尿病主要是由于胰岛素分泌异常,使孕妇血糖无法得到有效控制。胰岛素抵抗主要表现为体内胰岛素敏感性降低,与衰老、缺乏运动、身体状况不佳有关。妊娠糖尿病孕妇易发生巨大儿、胎儿畸形、早产、胎膜早破、羊水过多等。严重时还会增加胎儿死亡率。因此,妊娠期糖尿病患者需要及时控制饮食和运动,必要时使用降糖药物或胰岛素治疗。
糖尿病并发胰岛素抵抗怎么改善
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糖尿病、糖耐量异常的患者同时对严重的胰岛素抵抗,即胰岛素不敏感,但在这种情况下,运动可以改善胰岛素抵抗。对于有高胰岛素血症和胰岛素抵抗,但血糖没有异常的患者,需要确认是否有多囊卵巢等其余的问题。另外,需要使用二甲双胍改善胰岛素抵抗,尽量诱导卵泡成熟,诱导排卵。只表现肥胖,有高胰岛素血症或胰岛素抵抗的,主要应积极控制体重,然后积极运动改善胰岛素抵抗,同时经常监测血糖水平,以免血糖升高,但患者不知道。
糖尿病的胰岛素抵抗是什么意思
孙香兰副主任医师
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胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一。胰岛素抵抗需要超过正常量的胰岛素,胰岛素的效果器官才能产生正常的生理效果。胰岛素抵抗的现代概念是指胰岛素。对周围组织葡萄糖摄取和清除的作用减弱。胰岛素的主要效果器官是肝脏、骨骼肌和脂肪组织。胰岛素是治疗糖尿病的重要手段。高胰岛素会降低胰岛素及其受体之间的亲和力。亲和力下降,胰岛素的作用就会受阻,从而引发胰岛素抵抗。胰岛素抵抗后,要求细胞分泌和释放更多胰岛素,导致高胰岛素血症、糖代谢障碍或与细胞恶性循环。之后,细胞功能有严重缺陷,导致型糖尿病。胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一。临床上,只有改善胰岛素抵抗,才能取得良好的降血糖效果。
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糖尿病胰岛素抵抗是什么
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胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一。胰岛素抵抗需要超过正常量的胰岛素,胰岛素的效果器官才能产生正常的生理效果。胰岛素抵抗的现代概念是指胰岛素。对周围组织葡萄糖摄取和清除的作用减弱。胰岛素的主要效果器官是肝脏、骨骼肌和脂肪组织。因此,当胰岛素抵抗出现时,效果器官需要大量胰岛素才能产生正常的生理效果。胰岛素的主要生理作用是葡萄糖的摄取和处置、糖的氧化和储存、促进蛋白质和脂肪的合成、抑制糖异生、抑制脂肪的分解和酮体的形成等。所以胰岛素是治疗糖尿病的重要手段。高胰岛素会降低胰岛素及其受体之间的亲和力。亲和力下降,胰岛素的作用就会受阻,从而引发胰岛素抵抗。
糖尿病胰岛素抵抗是怎么回事
孙香兰副主任医师
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胰岛素抵抗是胰岛素降低血糖的生物效应,在体内无法充分发挥。也就是说,身体对胰岛素的敏感度下降。胰岛素是由胰腺的胰岛B细胞合成和分泌的激素。通过血液循环作用于骨骼肌、脂肪、肝脏等靶器官,降低血糖。因此胰岛素的生物学功能是降低血糖。如果胰岛素水平降低或胰岛素的作用下降,血糖就会升高。胰岛素抵抗会增加胰岛的负担,影响胰岛的功能,导致胰岛素分泌的变化。这是2型糖尿病的早期因素。另外,胰岛素抵抗与高血压、动脉粥样硬化、动脉粥样硬化性心脑血管疾病、多囊卵巢综合征等疾病密切相关。因此,通过筛选胰岛素抵抗,可以更快地识别2型糖尿病等这些疾病的危险人群,早期干预和预防可以尽快预防。
胰岛素抵抗和糖尿病的关系是什么
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
胰岛素抵抗是二型糖尿病的主要发病机制。胰岛素抵抗是指胰岛素的靶器官,主要是肝脏、肌肉和脂肪组织的敏感性降低。胰岛素抵抗是二型糖尿病的特征,并被认为大多是二型糖尿病的始动因素。而且,胰岛素抵抗的遗传背景也会影响细胞对胰岛素抵抗的代偿能力。虽然胰岛素抵抗的机制尚不清楚,但它与脂毒性和炎症因子有关。如果细胞能补偿胰岛素抵抗,增加胰岛素分泌,也能维持正常血糖。当细胞不能补偿胰岛素抵抗时,就会发生二型糖尿病。
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