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儿患有肝豆状核变性有四年了，症状是说话语言不清楚，...

性别：女

年龄：17

儿患有肝豆状核变性有四年了，症状是说话语言不清楚，颤抖，一直服用青霉安。也不见好转。可他总是不吃药。请问能不能治好？？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

胡伟明,卫生室,医生会员

胡伟明医生会员内科

卫生室

问题分析：儿患有肝豆状核变性有四年了，症状是说话语言不清楚，颤抖，一直服用青霉安。也不见好转。可他总是不吃药。请问能不能治好？？
没有啥好的办法，建议一直服用青霉胺，我的同学就是这样一为患者，本身就是学医的，多注意饮食习惯不要吃坚果动物内脏，虾蟹海鲜买最好也不要使用铜器做饭

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小儿肝豆状核变性会有肝损害、神经系统损害、肌张力改变、精神异常等症状表现，具体分析如下：小儿肝豆状核变性可能出现肝损害的症状，如肝脾肿大、肝功能衰竭以及间质纤维化、坏死后肝硬化等；神经系统损害可表现为震颤，多表现为快速、节律性的震颤，并且说话含糊不清；肌张力改变表现为动作迟钝、精细动作困难、步行障碍等；精神异常早期患者智能多无明显变化，但急性起病的小儿较早发生智力减退，甚至严重时可出现冲动、狂躁等症状。

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肝脏损伤的症状，肝脏组织的损伤与沉积在组织中的铜含量成正比关系，体现在类似于慢性活动性肝炎、肝硬化等；神经系症状，主要表现在锥体外系症状；精神症状，表现在精神异常及表情异常等；肾脏损伤的症状，可以出现肾小管酸中毒、肾性糖尿、氨基酸尿、血尿等；骨骼及肌肉症状，主要表现在关节畸形、肌无力；血液症状，主要症状为贫血；皮肤症状，主要表现在周身皮肤暗黑；眼睛的症状，主要表现在眼部K-F环。

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指导意见：您好，一.神经精神症状.震颤早期常限于上肢，渐延及全身。多表现为快速、节律性，粗大似扑翼样的姿位性震颤，可并有运动时加重的意向性震颤。发音障碍与吞咽困难.患者肌张力呈齿轮样、铅管样增高，急性起病的儿童较早发生智力减退；大多数HLD具有性格改变，如自制力减退、情绪不稳、易激动等.二.肝脏症状以肝脏症状为首发症状.由于肝脏内铜离子沉积达超饱和，引起急性肝功能衰竭，谷丙转氨酶增高或/及轻度腹水，不久迅速恢复。数年后当神经症状出现时，肝脏可轻度肿大或不能扪及，肝功能轻度损害或正常范围，角膜色素环等。

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指导意见：神经精神症状　　（1）震颤早期常限于上肢，渐延及全身。多表现为快速、节律性、似扑翼样震颤，可并有运动时加重的意向性震颤。　　（2）发音障碍与吞咽困难多见于儿童期发病的HLD说话缓慢似吟诗，或音调平坦似念经，也可有含糊不清、暴发性或震颤性语言。吞咽困难多发生于晚期患者。

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