脑出血现在昏迷血压高能否立即手术

问题分析：你好，目前老人脑出血诊断明确，出血20ml，这个量是相对比较多的，目前老人昏迷，症状也比较严重，但是老人年纪82岁，相对较大，手术有很大的风险，如果不做手术也会有生命危险，这是个两难问题，家属要慎重选择，我考虑如果不做估计危险很大，如果做了手术还有一定好转。意见建议：建议家属仔细考虑考虑我说的，商量一下，作出决定，这个只有家属可以决定是否手术治疗，医生帮不上多大忙了。

需要排除是否有继发性因素。进一步检查，及积极控制血压。还是需要对症治疗，可以使用药物先把血压降下来。慢慢恢复。等好起来之后每天吃药控制，定期测血压。血压的升高跟病人的翻身活动有一定关系，需要特别注意，防止再次发生出血。如果平时的血压比较高，应该用降压药治疗。

病情分析： ,你好 高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，目前是无法根治的，只能说从药物稳定血压，降压药一般有尼群地平、卡托普利等，饮食低盐低脂做起，适当的运动，保持良好的生活习惯，意见建议：建议在当地医生指导下口服降压平稳的药物治疗,低盐饮食,低脂肪 饮食.一定要禁烟 ,酒,避免情绪激动,服药要坚持.

问题分析：你好，脑出血一般不超过30ml多是可以保守治疗，保守治疗恢复以后效果要好，毕竟手术就是一种创伤。脑出血发病后的3到7天可能出现较严重的脑水肿，对于有明显的颅内高压的患者，需要使用脱水药物治疗意见建议：，一般多是监护，而且还有可能活动性出血，最起码治疗半个月以后病情趋于稳定再搬出监护室，祝早日恢复。

病情分析：你好， 没有特殊的治疗方法。 意见建议：

病情分析： 您好，脑出血急性期如果出血量大需要及时手术治疗的。具体情况需要在医院做CT检查确定治疗。

脑出血后，应激性血压会升高，若原来就有的高血压，可能加剧，在临床上，对于这样的患者，不建议迅速的降血压至正常范围，那样容易引起脑再灌注的不足，加重出血的症状。脑出血的水肿高峰期前一周，稳定需要两周。目前你母亲情况很乐观。

高血压脑出血的治疗主要有内科治疗和手术治疗。这两种治疗方法应根据病情进行适当选择。内科治疗包括卧床休息，使用降压药物控制血压，维持血压比基础血压稍高。静脉输甘露醇减轻脑水肿，降低颅内压。维持营养和水电解质平衡，积极防治并发症。高血压脑出血多在出血后20-30 分钟即停止，止血药物的使用并无确切疗效。内科治疗适应于以下情况，（1)出血量较小者。一般认为壳核出血或大脑皮质下出血小于30ml 或血肿直径在3cm以下可进行内科治疗。（2)出血后意识一直清楚或仅嗜睡者。（3)发病后即陷入深昏迷，或病情已发展至晚期，昏迷不宜手术治疗。（4) 患者年龄大大，且有心、肺及肾脏疾患，或有严重糖尿病者。但不知出血量是多少？