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车祸造成右手肘关节鹰勾骨折为三截,手术采用钢钉和钢丝固定(还
性别:女
年龄:43
车祸造成右手肘关节鹰勾骨折为三截,手术采用钢钉和钢丝固定(还未取出),术后五个月来一直感觉手臂发麻,尤其在功能锻炼时麻得更厉害。现在还出现无名指和小指弯曲不能伸直不能并拢、手掌有点萎缩的症状。请问这样发展会出现什么后果,该怎样继续治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
景宏升
副主任医师
外科
极速问诊
三级甲等
锦州市中心医院
问题分析:
你好,检查一下颈椎没有?很多情况手麻都跟颈椎压迫神经根有关。尤其现代人长期在办公室里坐着,长期用电脑比较容易出现颈椎的问题
。颈椎病也是一个很普遍的现代疾病
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对患者骨折后,采用钢钉内固定手术,骨折彻底愈合后,可做钢钉得取的手术处理,需4~6周。通常情况下,钢钉拔除术后完全恢复需4~6周,由于钢钉拔出后,骨折处存在钉孔。如果是钢板螺钉或者髓腔内植骨都要经过一个过程才能恢复原来的形状和功能。且钉孔处将充满血肿,继而生成原始骨痂,由此实现钉孔的闭合。这样就不能再进行下一步的修复工作了。通常4周就有原始骨痂生成,再进入成熟骨痂期,仍需1~2个月。如果是钢板螺钉固定的话就需要更长一些时间才能达到骨性愈合的效果了。因此,骨折病人刚拔出钉后康复需4~6周,即4~6周内必须避免骨折部位受力过大,负重过多,以避免造成钉孔处过度挤压,造成松质骨局部骨折,由此造成钉孔处疼痛。
骨折钢钉要不要取出?
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在骨折痊愈后,要尽可能的取出骨折的钢钉。许多病人在做了骨折内固定后,都会考虑以后要不要做内固定。其材质以钛为主,部分为钢,是一种经过了磁场处理的非磁性钢。因此,通过检查的材料,在做核磁共振、X线/CT等检查时,都不会有明显的影响。建议老年人做完内固定后,如果没有特别不适,可以不取,但对于年轻的病人,最好是把它取出来。如果病人有心理上的紧张,也可以考虑把它取出来,但是这个手术的成本会提高。
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一般来说,骨折手术后6个月到1年左右取钢钉。骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生,手术治疗是骨折治疗的最为有效的治疗措施,如果3个月后骨折已经完全愈合,吃啥尾端留于体外的克氏针,可以于术后6个周左右可以取出,如果是完全留于体内的髓内钉或克氏针,此时可以骨折术后1年左右取出。
骨折手术后钢钉怎么取
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骨折手术后可通过钢钉取出术来取出钢钉。具体分析如下:骨折手术后,患者通常需要在医院去取出钢钉,可行钢钉取出术。在手术之前患者需复查X光片,通过检查确定骨折处是否已经完全愈合,并确定钢钉是否发生断裂,检查结果无误后,进行消毒后手术,沿原手术路径进入,避开血管神经后充分显露钢钉,取钢钉时尽可能避免螺钉滑丝。
股骨颈骨折钢钉内固定术后的护理
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在进行了股骨颈骨折的钢钉内固定术后,要进行积极的护理,可以加快骨折的恢复,防止术后的并发症,一般要注意以下事项:1、要让病人在床上好好休息,保护好自己的身体,以免出现严重的红肿,同时注意术后的血液循环和触觉。二,要加强对股四头肌进行收缩功能锻炼,以防止肌肉萎缩。三、不要频繁地翻动身体,以避免产生压伤。四、可以口服抗凝血剂,以防止血栓形成。五要注意伤口的清洁和消毒,避免感染。
小孩手臂手术后钢钉多久取出为好
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一般情况下,小孩手臂手术后钢钉一般半年左右取出为好。正常情况下,儿童手臂骨折3个月内可以恢复正常,3~6个月的时间,骨质强度可以完全恢复到正常状态,这段时间内取出内固定钢钉比较合适。而且手术的操作比较简单,取钉也比较容易,而超过6个月的时间周围的骨质,可能会覆盖钢钉,钢钉螺纹内还可能布满骨痂,从而增加取钉的难度,一般需要破坏骨质才可以将钢钉取出。
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一般情况下,髌骨骨折术后1年或1年半可以取出内固定。髌骨骨折的恢复时间为3-6个月,此时骨折的修复过程中,新生的骨头还没有足够的韧性。由于损伤或激烈的运动,取出内固定后,旧的骨折处可能会发生新的骨折。所以,在骨折恢复后,需要多活动半年至一年,以防止新的骨小梁被压迫,从而促使钙沉淀,导致骨头硬化。当骨小梁全部愈合时,可以将内固定取下。
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骨折以后行内固定治疗,骨折愈合以后可以取出内固定。内固定取出以后骨折的部位会有螺钉孔,还有,因为钢板的遮挡,骨折还有塑性时期。因此如果内固定取出以后不注意保护,可能造成二次骨折问题。内固定取出以后需要常规保护1到2个月。1到2个月以后局部塑形改造基本上就恢复了,此时就可以正常的活动。
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骨折手术后钢钉需要10-24个月后拆除。并且骨折处骨痂完全愈合,并已经塑形完成。骨折处没有压痛,没有轴向叩击痛,肢体及关节活动正常。这些情况都可以考虑内固定拆除,但必须达到10-12个月左右,但是具体可以不可以取,还是需要根据复查的片子,如果片子上显示骨折处已经完全愈合,那就可以了。
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