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过敏性哮喘是怎么回事?

性别:男

过敏性哮喘是怎么回事? 性别:男
年龄:40
病史:
病情描述:病史20多年反复发作不分季节一般在后半夜发作多一点劳累情绪喝酒都会引起发作长年用沙丁胺醇茶碱药物控制发作后用药效果不明显输液治疗在河南医科大学第一附属医院检查治疗脱敏治疗等,经脱敏治疗好过一段时间发作再次脱敏治疗效果不明显反复发作长期用药,想知道哪些药能长期服用副作用小效果好什么名字都需要用什么药能不能治愈或控制不复发谢谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
罗爱丽 其他 极速问诊
三级甲等 深圳市第二人民医院

问题分析:您好,哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。过敏源是诱发哮喘的一组的重要病因。过敏源主要分吸入性过敏源和食物性过敏源。吸入性过敏源主要来源于生活环境中的含有变应原的微粒物质,其致敏成份主要为蛋白质和多糖。过敏源侵入机体的途径可以决定病变发生的器官,由于微粒可借助空气传播且在生活中随时存在,因此吸入通常是引起儿童呼吸道致敏和哮喘发作的主要途径。
典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。
哮喘的发病特征是:
  (1)发作性:当遇到诱发因素时呈发作性加重。
  (2)时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重。
  (3)季节性:常在秋冬季节发作或加重。
  (4)可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。
  哮喘病人的发病原因:哮喘病患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件,是患者易感哮喘的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致哮喘发生发展的更重要原因。
对于哮喘的治疗有:脱敏疗法(舌下脱敏疗法)、中医药疗法、磁疗、食疗。而且哮喘病患者的饮食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。少食异性蛋白类食物。饮食要保证各种营养素的充足和平衡。防止呼吸道感染,调节免疫功能亦很重要,应注意季节性保暖。忌鱼虾海腥,二忌盐,三忌烟酒。
支气管哮喘预防:1.体育锻炼。
  2.呼吸调整。
  3.避免诱发因素。
  4.饮食调养。
  5.食药预防。


熊英 中医科 极速问诊
三级甲等 湘雅二医院

问题分析:您好,过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病,多在婴幼儿期发病,如果忽视治疗,可以伴随终身。大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎,有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。 由于症状与呼吸道感染或炎症相似,大人缺乏相关知识,往往在早期忽视治疗,也极有可能被误诊。过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现 。哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。 在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。舌下含服脱敏疗法,对尘螨引起的过敏性哮喘,患者经过舌下尘螨免疫治疗前后体内免疫学指标也有改变,由于舌下粘膜组织较薄,这些位于粘膜表面的朗格罕细胞会在接触抗原的时候,捕足到变应原存在的信号,变应原疫苗能迅速吸收,从而启动脱敏反应。包括血清IgG4水平上升,Th2/Th1细胞比值改善等。由于是通过舌下给药,通常不会产生过敏性休克等严重不良反应,极少数患者偶有轻度皮疹或轻度腹泻,停止治疗或减量即可恢复。舌下脱敏治疗的机制是因为舌下粘膜有极多的朗格罕细胞,通过吸收微量尘螨变应原后将其加工转变成螨多肽信息,通过提呈给Th0细胞,使Th0细胞向Th1细胞转化,阻止变态反应的发生。舌下脱敏, 舌下脱敏治疗是利用过敏原的提取物滴入舌下,使呼吸道粘膜产生耐受性,从而减轻或控制过敏症状,到达脱敏治疗的目的。治疗顽固性过敏最有效的措施是寻找出过敏诱发因子(过敏原),但要在2万种不同的诱发因子中准确地找到致病因子犹如大海里捞针。最新权威实验证实:过敏人群体内自由基数量比非过敏人群高许多!自由基对人体免疫系统侵害是过敏体质形成的基础,还会直接氧化人体的肥大细胞和嗜碱细胞,导致细胞膜破裂释放出组织胺,产生过敏反应。因此,改善过敏体质就要清除自由基。

侯嘉欣 其他 极速问诊
三级甲等 深圳市第二人民医院

问题分析:你好,:都是与过敏性体质有关的,在反复夜间哮喘的同时还会常有咳嗽、平时经常搓鼻子、揉眼睛、鼻塞、早晨打喷嚏、流清鼻涕水等过敏性鼻炎和过敏性结膜炎的表现,
控制期 患者入院后,我们首先通过适当的检查评估哮喘患者的病情程度,然后施以一系列控制病情的治疗措施,其中背针注射、雾化吸入、呼吸机是我们独具特点、快速有效的治疗哮喘方式,再配合一些口服和静脉点滴药物,通过这些方式几乎使所有病人病情得以快速控制。这个过程一般需要1-3天。哮喘的治疗二、调理期 哮喘病情得到有效控制后,下一步便是进一步提高患者的肺功能,开始应用治本的药物,以及高压氧、氦氧、理疗、脱敏治疗,这些措施能尽早地减少治标的药物,从而减少副作用的发生,并且能更快的提高肺功能。本过程需要1-2周。哮喘的治疗三、维持期 出院后三个月内的治疗仍很重要,期间治本的药物要维持使用,一些调理的药物可选择性的应用。三个月后,大多数哮喘患者病情会控制良好,很多药物可停用,但喘净片和吸入激素一定要继续维持。祝您早日康复!

黄战武 其他 极速问诊
三级甲等 湘南学院附属医院

问题分析:您好,哮喘是一种慢性气道炎症,其病因主要与遗传因素和环境因素有关,如感染、吸入物、运动等。哮喘在发作前有打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等症状,,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。儿童的发病更加常见,所以尤其要重视,加强营养和身体锻炼,增强抵抗力,避免接触过敏源。在治疗方面主要以消除病因、控制急性发作为主,以药物治疗为主,建议在专业医生的具体指导下进行治疗处理。

刘满林 医生会员 其他 极速问诊
三级甲等 深圳市第二人民医院

问题分析:您好,哮喘是一种呼吸道的炎症疾病,发病率比较高,尤其是小儿。又称为支气管哮喘,发病的因素主要有遗传和环境,在环境因素方面,主要有吸入物的的过敏、运动过后、呼吸道感染诱发等,会出现喘息、呼吸困难等症状。主要可以通过药物治疗,一般可以自行缓解或是通过自行服药后马上缓解,但也需要及时处理治疗,若是症状严重可导致缺血缺氧从而导致中枢性的损害等严重并发症,建议在专业医生的指导下进行及时合理的治疗。平时要注意多锻炼身体和饮食营养,增强自身体质,避免吸入过敏源诱发哮喘的发生。

张秀荣 妇产科 极速问诊
二级甲等 邢台市南宫人民医院

问题分析:哮喘主要是因为慢性的气道炎症和气道高反应性所致的一个以呼吸困难为主的疾病.对于这种情况,你是可以服用支气管合剂的,还有就是饮食上尽量是不要吃辛辣刺激性的食物的,以防止诱发这种症状的,

燕路兵 内科 极速问诊
一级甲等 广宗葫芦医院

问题分析:你好,哮喘大多数是由过敏性体质或过敏性鼻炎引起的。发作多在晚上,憋得很难受的。马上吸入沙丁胺醇气雾剂可很快不喘了,但不能经常用,而应该脱敏治疗。特别是大多数支气管哮喘还伴有早晨打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎的症状,那可能就是“过敏性鼻炎哮喘综合征”,如果是这个病则应该同时消除上、下呼吸道过敏性炎症,并配合脱敏治疗和预防性治疗才能治好。
我认为治支气管哮喘,不在于医院而在于医生,因为支气管哮喘和过敏性鼻炎哮喘综合症的诊断和治疗需要医生的技术和经验。医生的水平决定着患者的命运。这更需要高水平的医生。建议去青岛过敏中心找《哮喘病学》主编李明华主任(见下图)看看,查一下过敏原的,知道过敏原才好预防和脱敏治疗或免疫治疗,具体的治疗你可以看看中国过敏与哮喘网,这是一个很著名的哮喘网站,里面有很多预防哮喘和治疗哮喘的知识,可以帮助你怎么正确治疗、正确用药。

薛双旭 内科 极速问诊
一级甲等 威县贺营乡卫生院

问题分析:哮喘是一种呼吸道的炎症反应,因为发病机制涉及肥大细胞等慢性反应细胞,现在还没有能够详细其发病机制。
治疗主要是对症处理为主,急性期应用大量糖皮质激素冲击疗法,慢性期可以应用支气管舒张药物如沙丁胺醇等药物治疗。

任立存 儿科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡赵庄卫生室

问题分析:一般患了过敏性哮喘病人用舒利迭疗效就可以了,一些过敏严重的加顺尔宁也就是孟鲁斯特。舒利迭是长期的混合制剂,有激素和β肾上腺素受体激动剂,还可吃些中成药消咳喘糖浆。

刘咏武栎 医生会员 内科 极速问诊
广东工伤康复

问题分析:哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。
与哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。这些表现缺乏特征性。哮喘的发病特征是:   (1)发作性:当遇到诱发因素时呈发作性加重。   (2)时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重。   (3)季节性:常在秋冬季节发作或加重。   (4)可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。  
由于哮喘的临床表现并非哮喘特有,所以,在建立诊断的同时,需要除外其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽。   1.心源性哮喘   心原性哮喘常见于左心心力衰竭,发作时的症状与哮喘相似,但心原性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵阵咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻奔马律。胸部X线检查时,可见心脏增大,肺淤血征,心脏B超和心功能检查有助于鉴别。若一时难以鉴别可雾化吸入选择性β2激动剂或注射小剂量氨茶碱缓解症状后进一步检查,忌用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。   2.支气管肺癌   中央型肺癌导致支气管狭窄或伴感染时或类癌综合征,可出现喘鸣或类似哮喘样呼吸困难、肺部可闻及哮鸣音。但肺癌的呼吸困难及哮鸣症状进行性加重,常无诱因,咳嗽可有血痰,痰中可找到癌细胞,胸部X线摄片、CT或MRI检查或纤维支气管镜检查常可明确诊断。   3.气管内膜病变   气管的肿瘤、内膜结核和异物等病变,引起气管阻塞时,可以引起类似哮喘的症状和体征。通过提高认识,及时做肺流量--容积曲线,气管断层X光摄片或纤维支气管镜检查,通常能明确诊断。   4.变态反应性肺浸润   见于热带性嗜酸性细胞增多症、肺嗜酸粒细胞增多性浸润、多源性变态反应性肺泡炎等。致病原因为寄生虫、原虫、花粉、化学药品、职业粉尘等,多有接触史,症状较轻,可有发热等全身性症状,胸部X线检查可见多发性,此起彼伏的淡薄斑片浸润阴影,可自行消失或再发。肺组织活检也有助于鉴别。
]中方医药治疗
   传统医学认为:肺为气之主,肾为气之根。当哮喘病发作时,肺道不能主气,肾虚不能纳气,则气逆于上,而发于喘急。脾为生化之源,脾虚生痰,痰阻气道,故见喘咳,气短。因此,哮喘病是肾、肺、脾,三虚之症。中药成分治疗支气管哮喘被国家纳入星火计划项目“太子参止咳平喘”。   主治中草药:太子参、冬虫夏草、浙贝母、天花粉、槟榔、白芨、甘草等。   生活注意事项:忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
郑重提醒,因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

彭秋榕 治疗师 其他 极速问诊
湘南学院

问题分析:你好,哮喘是由于某些过敏源刺激引起的支气管阻塞,狭窄导致的呼气性呼吸困难。传统过敏性哮喘药多为抗组胺药和激素类药。但是这种治疗方法不但会致人困乏疲倦,对肝肾有损害,激素更可能导致肥胖、感染、色素沉着等问题。另外这些抗过敏药多在用时见效,一停药就复发,症状甚至更重。所以免疫脱敏治疗是唯一可以彻底治疗支气管哮喘的根本性治疗方法。国际过敏研究权威组织也建议在使用高品质的标准化脱敏制剂的同时应用最佳的过敏症治疗方案,包括清除支气管哮喘病原、患者免疫修复、支气管哮喘并发炎症适当的对症药物治疗,简称“四联疗法”方案。祝你健康!

陈丽 普通医生 其他 极速问诊
湘南学院

问题分析:您好,过敏性哮喘常由吸入物过敏、感染、食物如牛奶及奶制品、海产品、坚果,气候、运动等诱发。过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。一般采用舌下含服脱敏疗法 ,或雾化法。饮食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、、辛辣等刺激性食物,少食异性蛋白类食物,经常吃食用菌类能调节免疫功能。

罗军 内科 极速问诊
湘南学院

问题分析:您好,哮喘可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等,患者平时应随身携带几种扩张支气管的气雾剂,如β2受体激动剂类。可以采取脱敏治疗。祝您健康!

刘国东 其他 极速问诊
湘南学院

问题分析:您好,哮喘的症状是症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。但是如果是比较严重的哮喘,需要坚持长期的治疗,以避免突然的发作而引起严重的后果。

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病情分析:您好,哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。过敏源是诱发哮喘的一组的重要病因。过敏源主要分吸入性过敏源和食物性过敏源。吸入性过敏源主要来源于生活环境中的含有变应原的微粒物质,其致敏成份主要为蛋白质和多糖。过敏源侵入机体的途径可以决定病变发生的器官,由于微粒可借助空气传播且在生活中随时存在,因此吸入通常是引起儿童呼吸道致敏和哮喘发作的主要途径。 典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。 哮喘的发病特征是:   (1)发作性:当遇到诱发因素时呈发作性加重。   (2)时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重。   (3)季节性:常在秋冬季节发作或加重。   (4)可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。   哮喘病人的发病原因:哮喘病患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件,是患者易感哮喘的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致哮喘发生发展的更重要原因。 对于哮喘的治疗有:脱敏疗法(舌下脱敏疗法)、中医药疗法、磁疗、食疗。而且哮喘病患者的饮食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。少食异性蛋白类食物。饮食要保证各种营养素的充足和平衡。防止呼吸道感染,调节免疫功能亦很重要,应注意季节性保暖。忌鱼虾海腥,二忌盐,三忌烟酒。 支气管哮喘预防:1.体育锻炼。   2.呼吸调整。   3.避免诱发因素。   4.饮食调养。   5.食药预防。 意见建议:
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病情分析: 支气管哮喘,是一种过敏性疾病多数在年幼或青年时发病,并在春秋季或遇寒时发作.哮喘发作时来去较快,且以呼气性困难为特点;哮喘停止后如同正常人一样.但如反复发作,不能缓解,可发展为肺气肿,肺心病.意见建议:过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病,多在婴幼儿期发病,如果忽视治疗,可以伴随终身。过敏性哮喘的症状与呼吸道感染或炎症相似,往往在早期忽视治疗,过敏性哮喘也极有可能被误诊。国际上很多专家认为过敏性哮喘的发生是应变性疾病,是身体应激过度导致,身体应激反应与过敏体质有关系,内因是过敏体质,指的就是应激反应体质,只要内在调理好过敏体质,就能根除发生过敏症状的内在素,碰到过敏原就不会发生过敏性哮喘等过敏症状。
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高庆英主任医师
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  1.感染,过敏性哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。在乳儿期,呼吸道病毒感染后,表现哮喘症状者也甚多。由于寄生虫引起的哮喘,在农村仍可见到。   2.食物,由于饮食关系而引起过敏性哮喘发作的现象在过敏性哮喘病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少。   3.气候改变,当气温、温度、气压和空气中离子等改变时可诱发哮喘,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。   4.精神因素,过敏性哮喘病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使哮喘发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。   5.运动,约有70%~80%的过敏性哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘,称为运动诱发性哮喘。典型的病例是在运动6~10分钟,停止运动后1~10分钟内支气管痉挛最明显,许多患者在30~60分钟内自行恢复。运动后约有1小时的不应期,在此期间40%~50%的患者再进行运动则不发生支气管痉挛。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音。有些病人运动后虽无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。本病多见于青少年。有关研究认为,剧烈运动后因过度通气,致使气道粘膜的水分和热量丢失,呼吸道上皮暂时出现克分子浓度过高,导致支气管平滑肌收缩。 指导意见: 通过对近80000名哮喘患者的临床验证发现,“迷走神经阻断疗法”的反作用几乎接近于零,临床上尚未发现有不良反应的病例。经治疗3-7个疗程后,其中,治愈者79195例,显效者75398例,无效者44例,愈后者经随访3年,均未复发。
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病情分析: 有些小动物,身上会有很多病菌,孩子在接触小动物时,会引起过敏现象,进而出现支气管哮喘,所以首先应该远离致敏物质,也就是要远离这些小动物意见建议:建议避免食用会引起过敏症状的食物,注意保暖,避免着凉,平时注意让孩子预防感冒,不要做剧烈的体育运动,保持室内空气流通。
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