问题分析: 1.感染,过敏性哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。在乳儿期,呼吸道病毒感染后,表现哮喘症状者也甚多。由于寄生虫引起的哮喘,在农村仍可见到。
2.食物,由于饮食关系而引起过敏性哮喘发作的现象在过敏性哮喘病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少。
3.气候改变,当气温、温度、气压和空气中离子等改变时可诱发哮喘,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。
4.精神因素,过敏性哮喘病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使哮喘发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。
5.运动,约有70%~80%的过敏性哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘,称为运动诱发性哮喘。典型的病例是在运动6~10分钟,停止运动后1~10分钟内支气管痉挛最明显,许多患者在30~60分钟内自行恢复。运动后约有1小时的不应期,在此期间40%~50%的患者再进行运动则不发生支气管痉挛。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音。有些病人运动后虽无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。本病多见于青少年。有关研究认为,剧烈运动后因过度通气,致使气道粘膜的水分和热量丢失,呼吸道上皮暂时出现克分子浓度过高,导致支气管平滑肌收缩。
通过对近80000名哮喘患者的临床验证发现,“迷走神经阻断疗法”的反作用几乎接近于零,临床上尚未发现有不良反应的病例。经治疗3-7个疗程后,其中,治愈者79195例,显效者75398例,无效者44例,愈后者经随访3年,均未复发。