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多发骨折踝骨处伤口外露长期不愈

性别:女

年龄:46

45岁左右男性因车祸导致双小腿多发骨折,踝骨处开放伤口,骨骼外露,长期长不上肉,有拇指大的骨头坏死,刮除坏骨后脚部肿胀疼痛难忍,没有发烧情况,不清楚是否感染。有什么办法治疗?是否符合皮瓣移植情况?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈晨 其他 极速问诊
三级甲等 天津市第一中心医院

问题分析:健康指导:伤口出现难易愈合的状况,首先先要明确是否存在有高血糖的现象。机体高糖的状态下,伤口是很难得到愈合的。此外还有患者的营养状况,机体蛋白质的过度的缺乏也会导致恢复期延长的后果。饮食方面要之一饮食的合理的搭配,在正常饮食的基础上注意鸡蛋、牛奶、瘦肉等食物的摄入,用来补充机体的蛋白质的含量,提高机体抵抗疾病的能力,促进伤口的愈合恢复。另外要多吃蔬菜、水果补充膳食纤维以及一些维生素类物质的摄入,促进机体的代谢的状况。对于是否可进行移植的手术还是要对于患者综合的状况进行评估以后才可以进行确定。

邢中林 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 冠县中医院

问题分析:这种情况主要是开放性骨折治疗后有皮肤的坏死,有伤口的暴露,骨头暴露时间长了可以引起感染坏死的,如果没有引起骨髓炎等并发症应该是问题不大。没有发烧应该是没有引起全身的反应的。
建议伤口继续换药观察,如果是创面有肉芽生长就不会感染了,就可以考虑做皮瓣移植术治疗的。治疗后防止皮瓣感染就没有问题的。

张建豪 医师 外科 极速问诊
一级甲等 叶县第二人民医院

问题分析:你的情况还是类似于骨髓炎的症状,主要是外伤伤到了骨膜,导致骨骼得不到营养导致的情况。感染与否还是要做血培养的。
抗炎治疗的同时可以考虑皮瓣移植,但是消除炎症是首位,我建议你可以考虑中医中药这方面的治疗,中医骨伤还是比较全面的治疗首选,最好到大一点的医院去咨询一下。

陶国龙 医师 外科 极速问诊
一级甲等 安丘市经济开发区卫生院

问题分析:您这种情况可能是由于创伤造成了严重的骨折,一般需要限制剧烈活动。
您这种情况主要是由于长时间没有愈合造成的骨骼坏死。一般需要进行手术刮除坏死骨骼进行治疗,术后需要进行消炎药物进行治疗。

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