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确诊乙肝肝硬化/腹水/肝功能异常,在医院住院治疗8天后...

性别:男

年龄:58

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):确诊乙肝肝硬化/腹水/肝功能异常,在医院住院治疗8天后出院,腹水情况已经治愈。出院复查肝功能时ALT46偏高,AST71偏高,DBIL直接胆红素13.4偏高,ALB白蛋白33.8偏低,A/G白球比0.9偏低,TBA总胆汁酸16.7偏高,其他各项正常,复查肝脏增强CT,意见肝脏体积缩小,肝脏外缘凹凸不平,肝实质内见多发大小不等的囊状低密度灶,其中最大一个大小约1.0cm,增强扫描无明显强化。脾脏体积增大,实质密度/强化均匀,未见异常强化灶,胆囊/胰/肾等均无异常。出院后继续肝脏用药一个星期后再次肝功能复查。ALT45.4偏高,AST80.3偏高,DBIL直接胆红素13.2偏高,ALB白蛋白41.7恢复正常,A/G白球比1.1偏低。曾经治疗情况和效果:肝功能一直异常,ALT/AST一直有点偏高,但都偏得不是很高,当出现这两项偏的过高时就会治疗,但一般很难完全治愈,每次都是将其降至40~70之间。想得到怎样的帮助:1这种情况是否需要继续对肝脏进行治疗?2肝硬化但肝脏缩小是怎么回事?是否甲胎蛋白检查看是否有肝癌。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龙振昼 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 宁德市闽东医院

问题分析:你现在的情况是慢性乙型肝炎,并发肝硬化、肝功能损伤。建议长期用药抵抗抗肝脏纤维化,尽量保护肝脏功能。
肝脏纤维化以后出现肝硬化,肝脏体积就是会缩小的,边缘呈波浪状,肝裂增宽。但是没有必要检查甲胎蛋白,因为你的强化ct上没有出现明显强化的病灶

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