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骨质疏松、腰椎间盘突出和椎管狭窄引起的疼痛

性别:男

年龄:75岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
骨质疏松、腰椎间盘突出和椎管狭窄引起的疼痛
你好,多年严重的骨质疏松,一年前检查出椎管狭窄和腰椎间盘突出。磁共振检查腰椎排列整齐,生理曲度异常,部分椎体边缘及椎小关节可见唇样突起,T11、L1椎体变扁;T10椎体、L2、L3椎体上缘、L5、S1椎体向队员可见一场信号影;L1-S1椎间盘向四周膨出,硬膜囊前缘可见弧形压迹,硬膜囊完整;L3-S1椎间盘水平黄韧带肥厚,硬膜囊后缘可见弧形压迹;腰髓、脊髓圆锥、马尾神经走行如常,其内未见异常信号影。椎旁软组织完整。请问可以治疗吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
朱德君 主任医师 外科 极速问诊

问题分析:你好,腰椎间盘突出的发生与年龄(椎间盘退行性改变)、长期劳损、外伤、旧伤、不良的生活习惯、姿势等原因有着很大的关系,会导致出现腰腿疼痛、腰部僵硬、活动受限、下肢放射痛、下肢麻木、间歇性跛行、坐骨神经疼等一系列症状,严重影响患者的正常生活和健康。
休息洗漱,经过睡眠后,肌肉、韧带、关节囊等软组织都会变得僵硬。此时,如果马上坐起,就会对腰椎间盘产生较大的压力,成为腰椎间盘突出症发作的诱发因素。为了避免在刷牙、洗脸时诱发腰椎间盘突出症,首先,需要在起床后稍微活动下腰部,做做后伸、左右旋转、伸懒腰等动作。洗漱时正确的姿势应是膝部微屈下蹲,然后,再向前弯腰,这样可以在较大程度上减低腰椎间盘所承受的压力。因此,洗脸盆位置不要放置太低,避免由于腰椎过度向前弯曲而加重腰部的负荷。

娄彦亭 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 安徽医科大学附属巢湖医院

问题分析:患者年龄为75岁,年龄偏大,如果诊断为严重骨质疏松,需要治疗,椎体正常高度丧失和骨质疏松密切相关
1,严格按照骨质疏松疗程服药,进行骨质疏松的治疗 2,椎体高度无法改变,只要神经无受压,下肢感觉可以,大小便正常,可以不行脊柱手术

张波华 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 利津县第二人民医院

问题分析:对于老年人,骨质疏松不可避免,容易形成腰椎压缩骨折,同时合并椎间盘突出。治疗的情况应该分情况而定。不可冒进,毕竟老年人各个脏器功能不同,一般以保守为主。
如果你的腰腿疼症状病史较短,不是太严重的话,可以尝试理疗,热敷,针灸,拔罐,外敷药物,口服中成药治疗。如果没有效果,病情加重,病史较长,可以根据自身的身体状况采用微创治疗,手术放在最后。

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