腰椎间盘突出伴随椎管狭窄怎么办

指导意见：你好，从你介绍的情况来看，不愿意手术治疗。可以自己在家热敷治疗，每天1-2次，每次30分钟以上，热水袋可以热敷治疗，你可以试试。祝早日康复。

病情分析：椎间盘突出是常见的一种脊柱疾病，诱发椎间盘突出的原因有很多，比如外伤、遗传因素、长期的腰姿不正、突然负重或者是受寒受潮等因素，都是诱发椎间盘突出的原因，引发脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫，产生颈、肩、腰腿痛，麻木等一系列临床症状。意见建议：建议先到专业的腰椎病医院，由医生根据患者出现的症状、临床体格检查再配合影像学等进行检查，明确诊断，制定有针对性的治疗方案，生活中避免长时间的保持坐姿、适当运动、睡硬板床、注意腰部保暖等。 祝您早日康复。

问题分析：建议您手术治疗

椎椎管狭窄是指各种原因所引起椎管各径线缩短，压迫硬膜囊，脊髓或神经根，导致神经功能发生了障碍。而腰椎间盘突出症应该包括在腰椎管狭窄症的范围之内，因为髓核突入椎管内势必引起椎管狭窄。

出现腰椎间盘突出，伴椎管狭窄，临床症状明显，下肢麻木，可以到当地医院做个核磁共振，进一步明确，做微创椎孔镜或者射频消融治疗效果好。腰椎间盘突出的话是会直接压迫神经血管的，严重的话是会导致腰椎脱落的。

如果存在腰椎间盘突出和腰椎管狭窄的话，是应该行腰椎的椎板切除减压，髓核摘除，髓腔的扩大减压术，应该到脊柱外科就诊。治疗后要注意平时的护理工作，要多休息，不要过于劳累。

问题分析：腰椎间盘突出主要是由于腰椎退行性病变使纤维环破裂从而导致髓核突出压迫神经（硬膜嚷）导致的。然而纤维环破裂的主要原因就是由于纤维环失去了弹性和韧性所导致的意见建议：,在治疗上治疗方法很多。牵引、针灸或按摩，日常生活中应当注意劳逸结合，避免久站久坐，宜选用硬板床，尽量卧床休息，不要劳累，可以适当倒走，吊杠。

问题分析：腰椎间盘突出的保守治疗方法主要是做腰椎牵引、按摩。对症口服药物治疗。意见建议：日常生活中注意预防也是关键。平时最好睡硬板床，对于减少腰椎间盘承受压力有帮助。腰部平时要保暖，可以带个腰围子，既保暖对于腰椎也有保护作用。不要做腰部承重较大的活动和劳动，以免引起复发。

可考虑手术治疗。

病情分析：你好，一般保守,介入,手术.建议首先保守治疗,能保守不手术,手术是最后的治疗方法,一般保守治疗建议采取按摩,牵引,针灸,理疗,服中药和练功等保守治疗意见建议：一定要注意休息，不要做剧烈的运动，最好是睡硬板床。在饮食上多吃些含钙量高的食物。例如牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果等