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头昏2年,什么体位、时间都昏。高血压史50年,血压控制...

性别:男

年龄:75岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
头昏2年,什么体位、时间都昏。高血压史50年,血压控制满意。超声示颈动脉一边狭榨百分之40.
曾经治疗情况和效果:

磁共振示‘脑动脉高阻力动脉粥样硬化’

想得到怎样的帮助:

这是什么病?怎样治疗?谢谢。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
沈宁 主治医师 内科 极速问诊
三级乙等 章丘市人民医院

问题分析:颈动脉狭窄导致的大脑供血不足,引起头晕症状。
原发病是动脉粥样硬化,需要控制血脂水平,抗粥样硬化治疗。注意休息,低盐低脂饮食,戒烟戒酒,还需要抗血栓治疗,防止粥样斑块造成血栓形成,继发栓子脱落。

龚锦文 医师 内科 极速问诊
二级甲等 南海经济开发区人民医院

问题分析:您好,根据你的病史,头晕已经有2年多了,并且75岁的高龄,有多年的高血压病史,目前考虑的原因有高血压性心脏病导致的后循环缺血、颈椎病、耳石症、美尼尔氏病等,如果没有说耳鸣、听力下降这些耳部的症状,就不考虑后面那两种。
目前你可以吃点敏使朗及西比灵止晕,综合你的病史,考虑颈椎病的可能性比较大,建议你到医院做个头颅及颈椎的MRI及MRA检查看看,了解颅内及颈椎结构及供血的情况,然后再针对病因治疗。

樊省安 医师 中医科 极速问诊
二级甲等 蓝田县中医院

问题分析:你好。根据你描述的情况,脑动脉硬化是确诊的。同时还有高血压。高血压本身也是动脉硬化的危险因素。
至于所谓的高阻力,是因为血管狭窄导致的继发性症状。建议可以前往正规医院神经内科就诊,服用控制血压的药物以及扩张血管改善供血的药物。同时在医师指导下服用比如阿司匹林以及他汀类药物抗动脉硬化。倍他司汀缓解头晕症状。就目前的结果而言,是没有必要进行支架手术的。

屈华 医师 内科 极速问诊
二级甲等 秭归县中医院

问题分析:您好,考虑脑供血不足,原因是颈动脉狭窄(血管管腔狭窄,血液流量减小)、大脑动脉粥样硬化(血管弹性差,对脑血流量调节作用受限)、脑动脉阻力高(血液不容易被推送到大脑)
因为一侧颈动脉狭窄度<75%,无需手术治疗。建议使用抗动脉粥样硬化药(他汀类降脂药)和抗血小板聚集药(阿司匹林肠溶片或氯吡格雷片),行脑卒中的一级预防。

施波 主治医师 皮肤科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市宁晋县河渠镇卫生院

问题分析:你好,动脉狭窄的发生可能与高血压及高血脂有密切的关系。如果狭窄严重可影响脑血液循环导致脑梗塞
这是应该控制好血压、血脂血糖的,应该低盐低脂饮食,适宜运动,应该注意避免情绪激动的。

孙宝贵 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:忌长期食用高胆固醇食物。高血压病患者要控制富含胆固醇的动物脂肪和其他食物(如蛋黄、动物内脏、鱼籽、虾、蟹黄、墨鱼等)。
少吃太咸的食物。每日进盐控制在2-5克以内。因为食盐能使小动脉痉挛,血压升高,并促使肾小动脉硬化过程加快。食盐过多,还容易使水钠在体内潴而引起水肿。

吕俊廷 医师 中医科 极速问诊
烟台市芝罡区白石街道社区卫生服务中心

问题分析:你好,脑动脉高阻力动脉粥样硬化,是因为动脉粥样硬化引起了血管阻力增大,而引发的脑供血不足的症状,如果老人头晕厉害,严重影响生活,可以考虑做动脉支架。不知平时老人的血脂高不高?
如果老人目前的身体状况允许,可以做一下动脉支架,来扩张一下血管改善一下血循环改善一下脑供血不足的现象,平时饮食上要尽量清淡,不要吃一些高脂肪的食物以及油炸食品,比如肥肉等。如果要做动脉支架建议您到正规公立三甲医院去。

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