小孩子１０岁诊断为心肌损伤不够心肌炎，（心电图无异...

小儿心肌损伤和心肌炎的区别如下：小儿心肌炎先有发热、咳嗽、咽痛、流涕等感冒症状，还有全身不适如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。部分有关节痛、肌肉痛，症状会逐渐好转或消失。心脏异常的症状如心跳加快或减慢，停搏不规则，宝宝患心肌炎会精神萎靡、脸色苍白、无力、多汗、食欲不振或反复的恶心、呕吐、上腹疼痛，严重的会有脸面浮肿，无法平卧、气促的症状。心肌损伤时心肌酶升高，心电图正常，达不到小儿心肌炎的诊断标准，是临时性的诊断，不是单独的疾病，常伴有其他疾病，原有疾病痊愈后10天左右会痊愈。

小孩心肌炎是否严重，需要根据心肌炎的类型来判断。1.轻症心肌炎：一般情况下，预后良好，不会有太大的后遗症，所以是不严重的。2.重症心肌炎：发病迅速，发展迅速，有可能在很短的时间内发生心脏泵衰竭，导致心源性休克、心力衰竭。如果是重度房室传导阻滞，或者是完全性房室传导阻滞，都会导致电衰竭，因此是比较严重的，需要尽早进行治疗。

小儿心肌炎一般性血常规检查时，可见白细胞轻度升高、中性粒细胞升高、血沉稍快、心肌酶检查、肌酐带班等，病毒学检查方面，初期可由心包积液、心电图急性期多有窦性心动过速心律失常按期前缩小、也有心动过速，同时需胸部X线检查、超声心动图检查。如果小孩被确诊为心肌炎，需要及时采取治疗，一般需要谨慎使用药物治疗，因为小孩身体承受药物的能力较差，需要在医生指导下严格用药，避免导致小孩出现不适症状。

儿童心肌炎确诊需要以下几个方面的表现。首先患儿有感染病史，可以是感冒，肠炎，支原体感染等，感染过后会出现胸闷、气短、心悸、胸前区不适的感觉。当查体时，可以发现有心音低钝、心律节律异常等表现。化验检查可以有心肌酶谱的升高，心电图结果提示心律失常，心脏彩超发现心脏有功能或者形态上的改变，病情严重的可以出现心包积液。综合以上各项指标就可以确认心肌炎。

单纯凭借心电图不能明确诊断心肌炎。心肌炎是心肌的炎症性疾病。病人怀疑自己有心肌炎，需要根据病人的病史和上呼吸道和消化道的炎症来确诊。医生首先会对病人进行包括心脏听诊、血压测量等体格检查，以初步判断、了解患者生命体征。然后结合心电图、心肌损伤标志物检查、X线检查、超声心动图等检查来了解病情。必要时，病人可进行心内膜心肌活检以进一步明确诊断。

心肌炎的心电图表现如下：1、传导阻断，心肌炎会导致窦房、房室、束支等多种形式的传导障碍，其中最多的是房室传导；2、ST-T改变，是最普遍的心肌炎性病变，ST段向下移动，T波低平、平坦、倒置，这种改变会随病情的发展而不断发展，在此期间，ST-T的变化会反复出现，但在此期间，ST-T的变化会在患者的身体康复之后逐渐消失；3、QT间隔时间的增加。

心肌炎的诊断要综合考虑患者的临床表现、心电图变化、心肌损伤标志物、心脏彩超、心脏核磁等多种辅助检查结果。心肌炎在发病前一周可能会有发热、胸痛、心悸等症状；心电图显示ST-T变化、心律不齐、心肌损害标志物增高；心脏彩超能观察到室壁运动降低，射血分数降低，心肌核磁检查可以发现心肌水肿，这是诊断心肌炎的金标准。

心肌炎的诊断依据是心电图的改变、心肌酶的改变、自身免疫反应等。1、心电图的改变：心肌炎的患者一般会出现二联律，三联律，并行心律。2、心肌酶变化：心肌损伤的标志，可诊断为急性心肌炎；慢性心肌炎或心肌炎后遗症，心肌酶正常，但出现心律不齐或早搏。3、心肌炎是由病毒引起的自身免疫反应，主要是通过对柯萨奇病毒、合胞病毒、腺病毒、抗心肌抗体等进行诊断。

患了心肌炎应该加强身体锻炼，提高机体抗病能力，避免劳累以预防病毒、细菌感染心肌炎的常见症状是：胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕、昏厥等。心肌炎的治疗急性期可通过静点极化液进行心肌细胞水肿的治疗，之后进行至少三个月的口服药治疗。

心肌炎是否可以恢复，需要根据患者的病变程度有关，分轻型和重型，一般情况轻型心肌炎通过积极的治疗是可以治愈的。轻度心肌炎仅表现为心电图轻度异常，或者心肌酶轻度升高，可以对患者进行5-7天左右的观察，如果患者并未出现不适症状，且检查指标恢复正常就可以出院，出院以后需要多注意休息，恢复早期应该避免剧烈运动，在出院后1-3个月的时间定期进行复查，没有特殊情况则表示为痊愈。重症心肌炎容易出现遗留心律失常的情况，甚至出现心脏增大的后遗症，可在三个阶段进行复查分别为1、3、6个月，没有特殊情况则也可以视为痊愈的情况。