小儿心肌损伤和心肌炎区别

小儿心肌炎是儿童常见的心脏疾病。小儿心肌炎是指心肌局灶性或弥漫性炎性病变，表现为间质炎性细胞浸润、心肌坏死、变性、心肌炎症。乏力，多汗，面色苍白，心悸，气短，胸闷，头晕，精神萎靡等。小儿心肌炎大部分与病毒感染有关，小孩抵抗力下降，病毒侵犯人体后心肌细胞受损，可能发生心肌炎。要及时把孩子送到医院接受正规治疗，治疗期限严禁擅自换药。家长要养成孩子好的日常习惯，早睡早起，关心气候变化，预防孩子的感冒。

大部分心肌炎并不十分严重，积极治疗通常是能痊愈的。患者可采用某些药物营养心肌，并且平时一定要注意增强体质，忌病毒性感染。如果出现心力衰竭和心律失常等情况应该及时到医院进行检查并给予适当地治疗，防止病情进一步恶化而危及生命。此外，更要注重休息，以免劳累过度，不剧烈活动，忌辛辣、刺激性食物，多补各种养分，注意定期体检。

肠病毒、腺病毒、诺如病毒等都会导致小儿心肌炎。小儿心肌炎多由肠病毒、诺如病毒、咳嗽病毒、腺病毒等多种病毒感染引起，也有少数小儿心肌炎是由支原体感染或细菌感染引起的。该疾病是一种非常严重的疾病，需要尽早发现和治疗，孩子出现心慌、胸痛、胸闷、全身乏力、面色苍白、精神状态差、心律失常、心力衰竭时，应立即前往医院儿科、心内科、急诊科挂号。心肌炎的治疗与严重程度及相关因素有关。通常采用辅助性的支持治疗，特别是病毒性心肌炎。病情较重的患者，应采取积极的综合治疗方案，严格卧床休息，加强营养支持。使用治疗心脏疾病的药物可以滋养心肌，减轻心脏负担，保护胃粘膜。积极开展抗感染、抗病毒治疗。用糖皮质激素治疗。血浆及血液净化疗法。心肌炎有自限性的病程，部分患者可能有自愈倾向。患者应注意休息，限制运动。同时，要听从医生的建议，做好病情监测，定期复查，急性期一定要卧床休息，平时注意排便，避免便秘，保持环境的清洁和通风。

小儿心肌损伤和心肌炎的区别如下：小儿心肌炎先有发热、咳嗽、咽痛、流涕等感冒症状，还有全身不适如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。部分有关节痛、肌肉痛，症状会逐渐好转或消失。心脏异常的症状如心跳加快或减慢，停搏不规则，宝宝患心肌炎会精神萎靡、脸色苍白、无力、多汗、食欲不振或反复的恶心、呕吐、上腹疼痛，严重的会有脸面浮肿，无法平卧、气促的症状。心肌损伤时心肌酶升高，心电图正常，达不到小儿心肌炎的诊断标准，是临时性的诊断，不是单独的疾病，常伴有其他疾病，原有疾病痊愈后10天左右会痊愈。

对于儿童心肌炎，可以通过营养药物来进行调理。在临床上，主要以改善心肌营养、免疫调节、抗心力衰竭、抗心律不齐等药物为主要手段。小儿心肌炎急性期需要静养，心力衰竭或心脏扩大者，要保持至少半年的时间，等心脏和心功能都恢复了，才可以慢慢地提高运动量。同时家长应避免孩子出现情绪异常波动的情况，以免出现较为严重的不良后果。

小儿胸口疼不一定是心肌炎。儿童胸痛主要是由于胸壁疾病引起的，如肌炎、肋间神经炎、非化脓性肋软骨炎、肋骨骨折等。比如心绞痛、急性心肌梗死、心肌炎、急性心包炎、二尖瓣、主动脉瓣等心血管疾病。肺炎、急性气管支气管炎、胸膜炎等呼吸系统疾病。儿童胸部疼痛是有可能的。孩子不能正确的表示疼痛的位置，例如肚子痛，孩子胸口疼痛，1-3周前出现了病毒感染，出现多汗、面色苍白、精神差、口周有发绀等症状，建议及时就医。

甲亢糖尿病心肌炎的病状基本相似，糖尿病患者更容易继发感染，甲亢患者也容易出现心跳加速、早搏、心前区胸闷、气短、运动后疲劳无力等一些症状。大多数患者还可合并一些恶性心律失常、血压下降、下肢水肿甚至心力衰竭，应引起重视，尽早治疗。心肌炎是指心肌的局部炎症或心肌整体的弥漫性炎症。根据病因的不同，可分为感染性心肌炎和非感染性心肌炎。感染性心肌炎多见于一些细菌和病毒感染。非感染性心肌炎常由过敏反应、理化因素和药物损伤引起。无论哪种因素引起心肌炎，都会导致心肌损伤。大多数患者的心肌损伤是可逆的，只有少数患者在多年后会发展为心肌病。对于病毒性心肌炎，柯萨奇病毒感染是最常见的原因。

一般情况下，小儿心肌炎通常是半年可以痊愈。儿童心肌炎的特点是，急性期为6个多月，迁延期通常在6个多月以上，会有心脏扩大、多次心力衰竭、心律失常等症状。因此，心肌炎的治疗时间要看孩子的具体情况。在急性期会出现心功能损害，一般会治疗6个月左右，并在适当的药物辅助下进行治疗，大部分患者的预后都会比较好，但若在长期持续出现，则会发展为扩张型的心肌炎。

一般情况下，小儿心肌炎可能会休克，具体内容如下：小儿心肌炎一旦发生了心力衰竭，或是发生了严重的心律不齐，就会有休克的危险。特别是爆发性的儿童心肌炎，发病时间短，风险大，不加以有效的治疗，很容易导致休克。但是每个孩子的情况不同，症状也不同，并不是每个孩子都会出现这种情况。如果确诊为儿童心肌炎，可以在床上休息，并服用一些有营养的药物来防止出现休克。

一般来说，小儿心肌炎能治愈。具体分析如下：小儿心肌炎能治愈，根据不同时期的情况，需要进行相应的处理。可以通过营养心肌，增强机体的免疫功能，抗心衰，抗心律失常等方式来治疗，在急性期应该卧床休息6-8个星期。家长应该让患儿注意休息，保持环境安静和室内空气新鲜，应该多吃含钙丰富的食物，如奶制品、豆类、豆制品等，适当运动。