我是冠心病.经常心绞痛.做过冠状动脉cta检查.结果如下..

冠心病不稳定型心绞痛辅助检查通常是心电图检查。心电图是一种最简便、最实用的方法，它可以检测到st段的水平或下斜向下移动，还可以观察到t波反转。最关键的是，在出现心绞痛症状的同时，心电图通常会发生变化，而在疼痛消失后，心电图也会随之发生变化。这是心绞痛的一个重要指标，还可以通过化验血液、心脏彩超、心脏核素、冠状动脉造影等进行检测。

冠心病不稳定性心绞痛一般是进行心电图、放射性核素、x线、选择性动脉造影等检查。最常用的诊断心肌缺血的无创伤性检查是心电图，静息时心电图正常的患者，建议可以进行动态心电图记录心脏负荷的试验。x线检查时部分患者可能出现心影增大、主动脉变宽、肺充血等改变。常用的放射性核素检查可使正常心肌显影。向冠状动脉内注入造影剂，选择性冠状动脉造影可显示出动脉内阻塞性病变。

用心电图检查和心脏彩超，病人平时要保证心情的舒畅，循序渐进的进行适度体育锻炼或体力劳动，增强心肌的血液供应能力。可有效预防血管内形成粥样硬化斑块，对已经形成的粥样硬化斑块能起到稳定或消融的作用，防止斑块破裂，起到治疗心绞痛的作用。

通常情况下，检查冠心病心绞痛可以通过以下方式检查：首先，到正规医院的冠状动脉疾病门诊预约，并携带全部以往的体检数据。在和医生见面的时候，要把自己的病史和心绞痛的症状说一遍，然后再把之前的化验和检查报告交给医生。专业的心血管内科医师，会根据病人的病情，进行相应的化验和检查。常规的化验包括血脂、血糖、心肌酶，常规的检查包括运动平板试验、普通心电图等，必要时还需要进行冠状动脉造影检查。

问题分析：比较明确的冠心病，有cta作为证据，不需要争辩什么了。回答你两个问题，1.需不需要放支架主要看狭窄程度，我们一般以75%为界。低于这个数一般是建议口福药物治疗。至于你说的积分是指狭窄程度吗？一个医院一个样，真不好说。不过看描述用略，轻度等字眼估计狭窄不重。2.肌桥是先天的，我估计你自己也百度过，概念我不过多解释了，治疗主要是多休息控制心率，口服美托洛尔或者比索洛尔等药物。意见建议：1.如cta时间超过一年建议重新复查 2.若要逆转斑块必须阿司匹林联合强效降脂，将低密度脂蛋白维持在1.5以下才有效果。 3.肌桥口服美托洛尔或者比索洛尔等药物。 4.请提供详细血压，血脂，心电图等资料可拍照上传，我可制定方案。

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常来说，心绞痛冠状动脉粥样硬化性心脏病检查血压、心率、体重、身高、肱踝比、血糖、血脂胆固醇、尿酸、同型半胱氨酸、肝肾功能、三大常规、心电图、胸片、心脏彩超检查、颈动脉或下肢动脉的动脉血管彩超等。冠脉动脉粥样硬化性心脏病是一种心血管系统的病症，主要是由于冠脉动脉粥样硬化而造成的管腔狭窄或梗阻，出现心电图、胸片、心脏彩超检查、颈动脉或下肢动脉动脉动脉彩超、心率、心率、体重、身高、肱踝比、血糖、血脂胆固醇、尿酸、同型半胱氨酸、肝肾功能、三大常规、心电图、胸片、心脏彩超检查、颈动脉或下肢动脉动脉的动脉彩超检查，需要进行运动平板、心脏CTa、冠脉造影检查。

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，心电图诊断心绞痛和冠状动脉粥样硬化性心脏病最常见的检查。冠状动脉粥样硬化性心脏病可以根据心电图来判断哪些是动脉狭窄引起的，从而引起心绞痛的。其次就是做心脏彩色超声，主要是看哪个部位有间歇性的运减低。在没有出现心肌梗死的情况下，通过CT检查可以判断出冠状动脉粥样硬化性心脏病的位置、病情和钙化的情况。冠状动脉造影术是冠心病心绞痛诊断的金标准。通过冠状动脉造影，可以确定病人的心脏的长度和宽度，同时进行冠状动脉造影，确定其有效血容积。

指导意见：你好，很高兴为你解答，根据你说的情况 ！冠心病，心绞痛，首先要做心电图和心脏彩超，如果心绞痛频繁发作，建议做冠状动脉造影 ！平时注意休息，不要熬夜，不要劳累！保持良好的心情，不要生气！适当运动！不要吃辛辣刺激的东西，不要吃油腻的东西！以清淡饮食为主！同时可以服用拜阿司匹林，消心痛！如果冠脉造影有大于70%的狭窄，可以做支架！

指导意见：冠心病是一种慢性疾病，一般在治疗上也是控制病情很难达到治愈的，只能是通过药物来改善相关的临床症状；一般可吃些消心痛片和复方丹参滴丸。要注意低脂饮食，低胆固醇饮食，戒烟。保证休息时间和 质量。?

问题分析：如果是心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白、肌红蛋白正常，那么需要跟肋间神经痛、胃部疾病、食管疾病、x综合征、肺部胸膜问题等等鉴别诊断。指导建议：1）建议先选择性冠状动脉造影，这是反映冠状动脉粥样硬化性病变的最有价值的检测手段；2）如果造影没问题，那么排除冠心病，就要进一步做胃镜检查排除有没有胃的问题；3）建议呼吸科就诊，排除左侧膈面胸膜幕状粘连是否会引起胸痛；4）平常注意心态平和，不要生气，不要熬夜；5）要体检查找有没有高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，尽早控制。