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我是冠心病.心绞痛.做过冠状动脉cta检查.结果如下.冠状.

性别:男

年龄:63岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是冠心病.心绞痛.做过冠状动脉cta检查.结果如下.冠状动脉钙化积分为72分.其中lad72分.左冠状动脉前降支近端管壁见非钙化斑块.管腔略窄.中段见肌桥:右侧冠状动脉近段管壁见钙化斑块.管腔轻度狭窄;对角支.左回旋支及缘支.后降支右侧支管壁未见钙化或非钙化斑块.管腔未见明确狭窄未见心窒壁增厚或心肌明确异常强化扫描范围内未见主动脉夹层及肺动脉栓塞征象
曾经治疗情况和效果:

做过冠状动脉cta检查.

想得到怎样的帮助:

是否用做支架.现在每天有心绞痛症状.用什么药治疗.能否把斑块去掉.肌桥那段是先天性的吗.算病吗.谢谢!大夫

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李鑫 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:比较明确的冠心病,有cta作为证据,不需要争辩什么了。回答你两个问题,1.需不需要放支架主要看狭窄程度,我们一般以75%为界。低于这个数一般是建议口福药物治疗。至于你说的积分是指狭窄程度吗?一个医院一个样,真不好说。不过看描述用略,轻度等字眼估计狭窄不重。2.肌桥是先天的,我估计你自己也百度过,概念我不过多解释了,治疗主要是多休息控制心率,口服美托洛尔或者比索洛尔等药物。
1.如cta时间超过一年建议重新复查 2.若要逆转斑块必须阿司匹林联合强效降脂,将低密度脂蛋白维持在1.5以下才有效果。 3.肌桥口服美托洛尔或者比索洛尔等药物。 4.请提供详细血压,血脂,心电图等资料可拍照上传,我可制定方案。

王云飞 医生会员 内科 极速问诊
三级甲等 沧州市中心医院

问题分析:您好,不知您的cta什么时候做的,最近会不会有进展。
斑块是去不掉的,可以吃点他汀类稳定斑块,按照您的这个结果不需要支架,可以做个造影,看的更清楚。心肌桥有些也能引起症状,如果心率不慢,可以吃点倍他乐克改善症状。

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问题分析:比较明确的冠心病,有cta作为证据,不需要争辩什么了。回答你两个问题,1.需不需要放支架主要看狭窄程度,我们一般以75%为界。低于这个数一般是建议口福药物治疗。至于你说的积分是指狭窄程度吗?一个医院一个样,真不好说。不过看描述用略,轻度等字眼估计狭窄不重。2.肌桥是先天的,我估计你自己也百度过,概念我不过多解释了,治疗主要是多休息控制心率,口服美托洛尔或者比索洛尔等药物。意见建议:1.如cta时间超过一年建议重新复查 2.若要逆转斑块必须阿司匹林联合强效降脂,将低密度脂蛋白维持在1.5以下才有效果。 3.肌桥口服美托洛尔或者比索洛尔等药物。 4.请提供详细血压,血脂,心电图等资料可拍照上传,我可制定方案。
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