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急性心肌梗死反复发作心绞痛能立刻做手术吗

性别:男

年龄:47岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
急性心肌梗死反复发作心绞痛能立刻做手术吗
想得到怎样的帮助:

问下能不能立刻做手术,还是保守治疗,患者一直心绞痛。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
季巍 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都儿科研究所

问题分析:手术操作并不复杂,但心肌梗死急性期心脏组织较脆,且心肌坏死后的瘢痕形成还不彻底,梗死范围不能确定,日后还有可能做二次手术切除室壁瘤 建议调整抗凝和祛聚药物方案,如加用2b3a抑制剂等,或使用IABP缓解心绞痛

医师 内科 极速问诊

问题分析:急性心肌梗死需要及时再灌注治疗,否则缺血时间延长会导致心肌不可逆性坏死,面积比较大时可危及生命
建议您到当地医院心内科即使冠状动脉造影检查,必要时进一步支架再通治疗

追问:再灌注治疗是溶栓吗?

回复:溶栓,支架,搭桥都是再灌注治疗,但急性心肌梗死,支架治疗会更好一些

追问:哦,什么情况下不可以做溶栓支架搭桥啊?

回复:有出血倾向的,近期有手术的,或出血性疾病的不适合做溶栓治疗

追问:哦哦,谢谢李大夫。

回复:不客气,希望能帮上你。

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季巍副主任医师
儿科首都儿科研究所三级甲等
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