我56岁.两月前出现心律不齐.头晕.大便无常.经多项检查无器

抗心律失常的首选药是奎尼丁、普鲁卡因等。一、奎尼丁，作为一种典型的膜抑制剂，在临床上已经使用了七十多年，被认为是一种非常古老和有效的治疗方法。奎尼丁用于治疗室上性早搏、过快、房扑、房颤、室早搏、室速、心律不齐等疾病。因此，不同年龄段的室上型和室上型心率不齐是临床上常见的。但是，这种药物的不良反应也很大，会引起诸如房间传导障碍、QT间期延迟、心房颤动、心跳骤停等。二、普鲁卡因，该药主要用于房室早搏，室性心率过快，但可诱发并加剧房传导障碍、QT间期延迟、室性心动过速、室颤、心跳骤停等。

对于不同类型的心脏病变，选择的治疗方案也不尽相同。维拉帕米、腺苷等是治疗阵发性室上性心律失常的主要治疗方法，其治疗效果普遍良好，且相对安全。但在有房颤的预刺激综合症病人中，普罗帕酮是最好的选择。窦性心动过速及房性心律失常时，倍他乐克等是首选的β受体阻断药，而非器质性心脏病的病人则应选择普罗帕酮。治疗室性心房颤动时，可以选择利多卡因、美西律等药物。

抗心律失常药物分类是钠离子通道阻断剂、β受体阻滞剂、延长心肌动作电位、钙离子通道阻断剂。1、钠离子通道阻断剂：钠离子通道阻滞剂也可以分为三种。一种是钠离子通道的适当阻断，一种是高钠离子通道的阻隔，一种是相对低效的钠离子通道。2、β受体阻滞剂：比如普萘洛尔是一种较为常见的药物。3、延长心肌动作电位：例如胺碘酮是具代表性的一种药物，在临床上应用广泛。4、钙通道阻滞剂：这是一种抑制心肌细胞钙离子流动的药物，它的主要成分是维拉帕米和地尔硫卓。

器质性心脏病是常见的各种心律不齐。室性心律失常、房性早搏、房室传导阻滞、室速、房颤、房扑等疾病都是比较常见的器质性心脏病。器质性心脏病是指功能的心脏变化，有些患者由于睡眠不足、神经官能症、神经衰弱等因素导致心慌、气短，如果心脏没有异常，那就是功能性的病变。还有心慌气短的症状，如果是有心脏方面的问题，那就是器质性的。

器质性心脏病应吃易于消化的食物，供给充足的维生素和适量的无机盐。避免使用兴奋性药物，如胺等兴奋性药物会给心脏带来负担。注意进行适当的活动锻炼，合理安排作息，戒烟戒酒。

器质性心脏病的症状有发作性心前区憋闷疼痛、心悸，喘息气促等。器质性心脏病是指不可恢复的心脏构造的异常改变，并引起心脏机能障碍的心脏疾病的统称，比如先天性心脏病、冠心病等。通常器质性心脏病的症状有发作性心前区憋闷疼痛，每次持续时间约几分钟，十几分钟，患者还可能出现心悸，喘息气促等症状。建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情，影响身体健康。

器质性心脏病就是心脏的形态结构异常与功能出现严重失调状态出现的疾病，心肌炎，扩张性心肌病，肺心病风心病先心病都是器质性心脏病的，心脏是人体重要器官，工作状态，是很规范的，如果出现器质性病变，有关影响心脏的功能--血液循环。

器质性心脏病首先需要明确到底是冠状动脉粥样硬化性心脏病，还是瓣膜性心脏病，还是缺血性心肌病，还是风湿性心脏病，还是先天性心脏病，假如是冠状动脉供血不足，需要给予行冠状动脉造影检查，然后依据血管狭窄的疼痛程度，必要时行支架植入手术。

器质性心脏病能治愈，具体分析如下：1、单纯的室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病，如果心脏没有明显的器质性损伤，可以通过介入封堵、手术修复等方法进行治疗。2、阵发性室上速是指在心脏内的线路中多了一条线路，通过射频消融治疗，可以治疗心动过速。如果是其他疾病，比如风湿性心脏病、冠心病、缺血性心肌病等。

器质性心脏病是一种由多种因素引起的心脏疾病。器质性心脏病是指代各种原因所致的心脏结构上发生了改变，是相对于功能性心脏病的一个说法。在临床上，器质性心脏病比较多，冠心病是我国比较常见的一种类型，也就是由冠状动脉狭窄痉挛导致的缺血性心肌病。在日常生活中，患者应该注意休息做好心电图、血压、血脂、血糖监测。