问题分析:器质性心脏病首先需要明确到底是冠状动脉粥样硬化性心脏病,还是瓣膜性心脏病,还是缺血性心肌病,还是风湿性心脏病,还是先天性心脏病,假如是冠状动脉供血不足,需要给予行冠状动脉造影检查,然后依据血管狭窄的疼痛程度,必要时行支架植入手术。