检查子宫内膜增厚病理复杂性子宫内膜

遵医嘱进行刮宫，因为正常绝经期子宫内膜一般约3mm，不超过4mm，如果超过了4mm，提示子宫内膜增厚，绝经期子宫内膜增厚，存在患子宫内膜癌的风险，建议进行刮宫后送病理检查及作其余相关治疗。

子宫内膜增厚可以先口服药物进行保守治疗。如果保守治疗后效果不明显，就需要到医院做子宫内膜诊刮术。诊刮后的内膜需要送病检，因为子宫内膜增厚，会有癌变的可能。子宫内膜增厚，可能是由于内分泌系统紊乱、或者长期炎症刺激引起的。

指导意见：腺上皮增生活跃，目前看还属于良性病变，建议月经后半期加用孕激素14天，以保护子宫内膜。

病情分析： 你好:子宫内膜增生症临床表现为功能性子宫出血，主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多，大部分病人发生于更年期或青春期，其发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关,按照WHO分类法将子宫内膜增生分类为两大类及四个类型：1.不伴非典型性的增生，其中又分为两个类型：单纯性增生和复杂性增生2.非典型增生：（1）单纯性增生伴非典型增生，此型非常少见。（2）复杂性增生伴非典型增生。 细胞在形态学上具有异型性变化特征的增生病变即为子宫内膜非典型增生,按其病变程度又分为轻,中,重三度。不典型增生的癌变率为23%，其中的重度不典型增生的癌变率可达30%~50%，故而被列为癌前病变。但是单纯性增生和复杂性增生则均无细胞异型性,只是腺体结构上的改变程度有所不同.子宫内膜增生患者经药物治疗后,内膜病变转轻或恢复正常,甚至可以妊娠,但停药后或产后仍有复发的可能.这种复发倾向可能与引起人体内高雌激素水平的因素未能根本纠正有关.总之,子宫内膜增生患者经积极药物治疗后,大多数预后好.对中--重度不典型增生患者,应在治疗中密切随诊,如发现少数疗效不好者,可及时进行子宫切除,以避免癌变。意见建议：根据您的病理结果来看，您目前是不伴非典型性的增生，以单纯性增生为主，局灶有复杂性增生，此型大多数患者可自行退化，仅有2%的患者会进展为癌，鉴于国内许多患者不能做到严密随访，国内多主张药物治疗，但研究发现药物治疗终止后仍有30%的复发率，而且有12%～53%的患者对药物治疗无效（Brun etal,2002）。对于这些患者，如无生育要求，则可行手术治疗。手术治疗包括子宫内膜去除法和全子宫切除术。 您51岁，无生育要求，但是不知道您是否使用过药物治疗，或者药物治疗无效，或者治疗后复发，具体是否需要手术，需根据您的自身情况，治疗情况以及您的意愿来决定。

病情分析： 1.您这样的情况不能单纯等待，可以用药物治疗后月经干净即复查B超，若子宫内膜仍然厚，确实要排除子宫内膜息肉甚至子宫内膜癌的可能，必要时还是要接受宫腔镜检查，可以让医生出具医疗证明手术损伤处女膜。 2.“高三那年为了高考就是6年前吃过几片黄体酮”不会有这样的影响。意见建议：3.建议您药物治疗的原因有：湿疹的药物治疗要是含有内科激素药物刺激子宫内膜生长，所以建议可以选择使用黄体酮（孕激素）药物，具体请在专科医生指导下使用。药物种类和用量都要视具体情况选择。撤退出血后再复查B超。

问题分析：你好！这种情况考虑是子宫内膜病变的可能性大，目的是为了排除子宫内膜的癌变。意见建议：建议遵医嘱行相关的检查，明确具体病因，防止延误治疗。

指导意见：你好，子宫内膜正常厚度是8—12mm，子宫内膜增殖症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。建议行刮宫治疗，术后辅助雌孕激素序贯服用，调整子宫内膜的增长，脱落。　　　　　　　　

问题分析：你好，根据你提供的情况，首先子宫内膜增厚就会出现月经量多，经期延长等现象。意见建议：你好，根据你提供的情况，首先建议你去正规医院进行刮宫防止因长期月经量增多引起出血而导致贫血。

病情分析：子宫内膜增厚 意见建议：你好，你的情况考虑是可以进行刮宫治疗的，术后服用孕激素

问题分析：月经来前子宫内膜是比较厚的，月经干净后是会变薄的，月经量少有很多原因，损伤造成的子宫内膜薄只是一方面。意见建议：比如吃避孕药的人，子宫内膜也会变薄，但可以恢复正常。所以，要先明白是否真的内膜薄，可以在月经第14天，也就是排卵期行阴道B超，看内膜到底有多厚。