问题分析:老年肺结核以全国统一的短化方方案为主并适当结合老年肺结核的特点。建议遵循以下原则:(1)根据患者既往用药史和药敏实验结果,选用敏感药物组成有效的 化疗方案。(2)避免使用毒性反应大而效果较差的抗结核药,如对氨水杨酸(P)、环丝氨酸和氨基糖苷类药物等。(3)药物剂量宜偏小,切忌偏大剂量用药。 (4)耐受性较好的患者可常规应用第一线、第二线和第叁线化疗方案。(5)不能耐受短程化疗而肺内病变范围相对较小时,老的方案如SHE(即链霉素+异烟 肼+乙胺丁醇)依然可以采用。(6)对于那些曾在20世纪60年代中期以前接受过抗结核治疗的复治老年肺结核患者,仍可以使用标准的初治短程化疗方案。