膝关节髌骨脱位，疼痛，肿胀怎么治疗

急性髌骨脱位是一种由暴力直接作用于髌骨或间接暴力造成股四头肌的剧烈收缩，使髌骨与正常的位置分离，从而造成膝关节功能紊乱。脱位的方向与受伤时膝盖的屈伸情况和暴力方向有关。髌骨脱位的治疗属于非手术治疗，有手法复位、固定制动、中药内服、外用中药、术后功能锻炼等。采用上述方法，可以有效地改善股骨头脱位引起的膝关节功能障碍，并使其完全康复。

可能是由于运动不当而导致的，考虑是膝关节滑膜炎，建议到医院检查确诊后抽液后关节内注射强的松龙，外用活血止痛的中药，口服消炎抗感染及舒筋活血片治疗并关节制动、注意休息及增加营养。

膝关节疼痛肿胀可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗。引起膝关节疼痛肿胀的原因有很多，例如患有骨质疏松引起的膝盖上有骨针，可能会引起局部的疼痛和肿胀，通常可以采取外科手术的方式进行治疗，术后多休息。同时膝关节有关节炎、滑膜炎、滑囊炎等关节疾患也可能导致膝关节疼痛肿胀，患者要尽量少做运动，尽量不要做攀爬运动，可以在医生的指导下使用抗炎止痛的药物进行治疗。

膝关节肿胀、疼痛，会考虑是由风湿性关节炎引起。风湿性关节炎属中医“痹症”范畴，是由于感受风、寒、湿、热之邪，经络痹阻，气血运行不畅，导致以肌肉、筋骨、关节酸痛、麻木、重着或关节肿胀、变形、活动障碍等表现！在治疗上，在急性期发作时，需清除链球菌感染，应用抗生素进行治疗！急性期过后，如仍出现关节冷痛等症状，即中医辨证属风寒湿痹证患者可选择驱寒、除湿的药物调理，如同仁堂国公酒，该药物具有祛风散寒除湿、活血通络的疗效，可有效缓解膝关节肿胀、疼痛等不适症状。但需注意，如果存在急性期关节红肿、灼热症状不建议服用！

膝关节如果出现了肿胀疼痛的情况，可能与膝关节创伤或炎症有关，治疗时应根据个人情况对症用药。1.创伤：表现为软组织发生疼痛、肿胀等炎症反应。患者可通过抗炎镇痛的药物来减轻疼痛，改善症状。2.炎症：常见为类风湿性关节炎、骨关节炎等疾病，易导致软骨磨损，出现关节肿胀、疼痛感。如果患者出现阴雨天关节疼痛、僵直症状加重的情况，可通过同仁堂国公酒治疗，该药物有祛风散寒除湿、舒筋通络的疗效，对于关节炎辩证属风寒湿痹者能够起到较为显著的改善效果，用药后可有效预防其症状复发。

膝关节肿胀疼痛可能由多种原因引起，包括骨关节炎、类风湿关节炎、风湿性关节炎等，患者可前往医院明确诊断，在医生的指导下对症治疗。1.骨关节炎：骨关节炎是关节软骨的退化性疾病，常见于年长者。随着关节软骨的磨损，膝关节会出现疼痛、肿胀和活动受限的症状，同时可能出现关节变形、功能障碍等严重后果。2.类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，主要影响关节，可能出现关节疼痛、关节肿胀、晨僵、关节畸形等症状，关节局部怕冷亦怕热，喜暖亦喜凉。3.风湿性关节炎：风湿性关节炎通常与A组乙型溶血性链球菌感染有关，膝关节和踝关节是最常受累的下肢大关节，可导致关节和肌肉的游走性酸楚和疼痛，常伴有局部或全身性的寒感。对于上述疾病属风寒湿痹证者，常有骨关节麻木疼痛，遇寒加重，或酸楚发沉，阴雨天加重的特点，可选用同仁堂国公酒治疗，该药物具有散风祛湿，舒筋活络的功效，可通经脉，去寒湿，从而缓解上述病症引起的膝关节肿胀、疼痛等症状。需要注意的是，若辨证属热痹者，则不建议使用该药物。

膝关节髌骨脱位可以进行保守治疗，也可以进行手术治疗。1.保守治疗。在膝关节髌骨急性脱位后，可以采用手法将其复位，然后采用下肢支架进行固定，以逐步恢复髌骨内侧韧带的功能，术后6个星期后可以进行膝关节的屈伸运动。在治疗过程中要注意保持股四头肌的静态收缩，以防止下肢静脉血栓的发生。2.手术治疗。在髌骨脱位后，可以采用手术修补髌骨内侧韧带，或者择期进行髌骨内侧韧带再造手术。

髌骨脱位锻炼方法主要有以下几种。第一步：靠墙式的静坐练习，每天4次，每3-5分钟，每一组14个动作，可以加强股四头肌的力量，特别是内外侧的上端肌，使得髌骨向内移动，并维持在股骨滑车线上。第二步：单腿站立1分钟，每天4次，每次12-16次，可以增强单侧下肢的肌肉和身体的感觉。第三步，抗阻力训练，每天四个练习，每个练习16次。第四步，拍摄足正倾斜的X光片，若发现指骨的骨头不是完整的，就是断裂。

髌骨脱位是指髌骨的后关节面与股骨下端两髁之间的关节面发生移位。髌骨是身体中最大的籽骨，上缘与股四头肌腱相连，下缘通过髌韧带止于胫骨结节上，两侧为股四头肌扩张部包绕止于胫骨髁。

膝关节的疼痛肿胀需要到医院进一步的诊治，应当拍膝关节的正侧位片以排除骨质疾患。如果肿胀明显，还需要做膝关节的超声以排除膝关节积液。风湿一般见于年轻人，平时应该避免剧烈的活动，注意休息，应该加强保暖，避免着凉和受潮。膝关节疼痛的症状，而且有些肿胀，遇热或休息以后会出现减轻。考虑应该注意休息，可以局部热敷。