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膝关节髌骨脱位的治疗

膝关节髌骨脱位的治疗
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：膝关节髌骨脱位可以进行保守治疗，也可以进行手术治疗。
1.保守治疗。在膝关节髌骨急性脱位后，可以采用手法将其复位，然后采用下肢支架进行固定，以逐步恢复髌骨内侧韧带的功能，术后6个星期后可以进行膝关节的屈伸运动。在治疗过程中要注意保持股四头肌的静态收缩，以防止下肢静脉血栓的发生。
2.手术治疗。在髌骨脱位后，可以采用手术修补髌骨内侧韧带，或者择期进行髌骨内侧韧带再造手术。

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急性髌骨脱位如何手术治疗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
急性髌骨脱位需要外科手术。当髌骨向外侧脱位后，由于在复位过程中，髌骨内侧下部分与股骨外髁碰撞，产生了大量的骨软骨块。核磁共振及CT片显示一大块骨软骨在髌骨内侧被撞击。在手术中采用可吸收的钉子进行骨软骨的复位，能有效地预防骨关节炎的局部骨软骨缺损。为防止再次发生髌骨脱位，手术中采用内侧支撑带收缩缝线。髌骨内侧支撑带和髌股内侧韧带撕裂。MRI检查结果表明，内侧支撑带从髌骨边缘完全断裂，术后膝关节被动屈曲，导致髌骨向外侧脱臼。
什么是急性髌骨脱位？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
急性髌骨脱位是一种由暴力直接作用于髌骨或间接暴力造成股四头肌的剧烈收缩，使髌骨与正常的位置分离，从而造成膝关节功能紊乱。脱位的方向与受伤时膝盖的屈伸情况和暴力方向有关。髌骨脱位的治疗属于非手术治疗，有手法复位、固定制动、中药内服、外用中药、术后功能锻炼等。采用上述方法，可以有效地改善股骨头脱位引起的膝关节功能障碍，并使其完全康复。
什么是习惯性髌骨脱位？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
习惯性髌骨脱位是由于膝关节有骨性缺陷或软组织结构的原因。当膝关节弯曲到一定的角度时，髌骨向外侧脱位，从而出现膝关节疼痛、肿胀等临床症状。这些病人常伴有髌骨高位、胫骨结节、股骨滑车间距过大、髌骨倾斜等。具体的手术处理、外侧松解、内侧髌股韧带重建、截骨手术等都要经过专业医师的综合评估，才能得到更好的治疗。
膝关节髌骨脱位的治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节髌骨脱位可以进行保守治疗，也可以进行手术治疗。1.保守治疗。在膝关节髌骨急性脱位后，可以采用手法将其复位，然后采用下肢支架进行固定，以逐步恢复髌骨内侧韧带的功能，术后6个星期后可以进行膝关节的屈伸运动。在治疗过程中要注意保持股四头肌的静态收缩，以防止下肢静脉血栓的发生。2.手术治疗。在髌骨脱位后，可以采用手术修补髌骨内侧韧带，或者择期进行髌骨内侧韧带再造手术。
髌骨脱位大概多久能好？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨脱位一般要一个月左右才能恢复。外伤性髌骨脱位，经手法复位，并用弹性绷带固定2周即可痊愈。习惯性髌骨脱位术后4-6周即可痊愈。治疗后要进行膝关节30°的伸展训练，避免膝关节转动，在床上进行股四头肌的伸展。根据沃尔夫定律，哪种函数可以得出哪种构造。运动可以使髌骨的机能100%的恢复，如果运动不当，髌骨的功能就会受到很大的影响。
髌骨脱位的分型有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
临床对膝关节脱位的分类不严格。可以根据病人受到暴力的种类和疾病的轻重，就膝关节损伤作了简要分类：1、骨关节没有骨折，只是出现了局部骨折的情况。2、骨关节也骨折，还伴随有膝关节脱位等严重的情况，膝关节周围的韧带损伤，有前后交叉韧带、左右侧副韧带。建议患者做专业的检查，根据检查来判断膝关节损伤的情况。
髌骨脱位的治疗办法是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨脱位的治疗办法是：1.若无法通过手法整复髌骨脱位，则需进行外科切开整复，并对断裂的软组织进行修补。对于术后复发的髌骨脱位，可以采用外侧松解、内侧紧缩、髌骨重排等方法进行治疗。2.如果病人的膝关节骨组织和Q度都正常，可以采用单纯的内侧修补或收紧术，再配合外侧支持带切开、松解，达到预期的结果。如果存在先天性Q角畸形，则要考虑到复发性髌骨脱位，以免再次发生髌骨脱位。3.对股骨、髌骨的畸形进行了股骨外髁抬高术和胫骨结节内侧转位术。
髌骨脱位多久可以蹲
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节脱位，4-6周方可进行关节屈伸活动，包括下蹲。髌骨位于膝关节前方，如果髌骨高位，股骨下端发育不良等，在膝关节屈曲时可能出现髌骨脱位。如果膝关节脱位，可进行手法复位，手法复位失败者可手术治疗。膝关节脱位可能存在关节结构性缺陷，治疗后，膝关节应固定于功能位，否则可能出现髌骨再脱位，对此应确定病因，彻底治疗。
髌骨脱位韧带撕裂怎么保守治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨脱位韧带撕裂保守治疗的方法如下：第一，髌骨复位并使用髌骨支具制动，以保持髌骨内部的稳定性，保证关节的顺利恢复。经手术后，有的患者能痊愈，但多数患者仍有髌骨不稳定的表现。第二，局部冷敷和踝泵等进行适当的康复训练，可以帮助减轻关节周围的水肿和疼痛，从而帮助关节的修复。日常生活中，患者应注意多休息，避免过度劳累，还要注意个人饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于身体恢复。
髌骨脱位如何治疗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨脱位治疗主要分保守治疗和手术治疗两种。膝盖是身体中最大的一块子骨，也是支撑你的小腿。髌骨脱位分为创伤性髌骨脱位和习惯性髌骨脱位。外伤性髌骨脱位可以通过手法进行复位，然后用弹性绷带固定3-4周即可痊愈。习惯性髌骨脱位需要通过外科手术来修补周围的软组织。手法复位、按摩、针灸、肘关节是中药治疗髌骨脱位的主要方法。
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