胸闷憋气窦性过缓心脏大小正常诊断为心肌炎

总是存在胸闷和窒息的症状，先应排除自身的生理性或心理性问题，如过度劳累、剧烈的情绪波动等，排除自身原因后如果未得到缓解，则需到正规医院进行检查，重点检查心脏、肺脏或胸部。并且总是有胃肠胀气的症状，这也可能与胃炎有关。可以到医院进行胃肠病学检查，做胃镜检查等相关检查，确认治疗前的诊断，保持饮食，不要吃生冷，辛辣，油腻的食物。

在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后，三周内出现心脏表现。感染后重度乏力、胸闷头晕、心尖第一心音明显减弱、心脏扩大、充血性心力衰竭；感染后三周内出现窦性心动过速、房室传导阻滞、窦房阻滞或是束支阻滞等，以及阵发性或非阵发性心动过速、心房颤动、心房扑动等；在急性期从心内膜心肌心包或心包穿刺液中检测出病毒、病毒基因片段或病毒蛋白抗原，这些都可作为病毒性心肌炎的诊断标准。

病毒性心肌炎需要结合患者的临床症状、抽血检查等。病毒性心肌炎需要根据病人的感染病历来确诊，包括急性上呼吸道感染、急性的胃肠炎等，同时还需要考虑到胸闷，气喘，心悸，胸痛，甚至是急性心力衰竭，剧烈的喘气，也有可能是晚上阵发性呼吸困难的原因，同时还要做其他的检查，比如在急性病毒性心肌炎的急性期，心肌酶的水平会增高，心电图也会显示出心肌缺血的变化。还有就是出现了各种各样的心律失常，可以用心室的彩超来判断是否有心包积液，同时也可以看到心肌细胞的功能，如新陈代谢的降低，心肌细胞的死亡，此外，心内膜活检还可以观察到有炎症和坏死的情况，同时也可以进行病毒的分解，从而确定是否存在病毒性的感染。

急性心肌炎的病人一般有流感的历史，多数是由上呼吸道和痢疾引起的，一般发生于13个星期以内。由于是有创伤性的检测，而且在分离的时候也会出现一些错误，如果没有及时的处理，很容易被查出，因此，急性心肌炎的诊断要看患者的症状和病历，其实主要就是结合病史以及症状体征辅助检查，需要在明确病因后积极性对症治疗，不要延误病情。

小儿心肌炎的诊断标准如下：1、急性心功能不全和心脑综合征，表现为乏力，或突然出现晕厥；2、心脏彩超显示心脏扩大；3、心电图异常，表现为早博，传导阻滞、心肌缺血的改变；4、心肌酶和肌钙蛋白异常增高。如果符合以上2条，再加上出汗、胸闷、乏力等表现即能诊断，通过血、尿、粪便常规检查也可检查出心肌炎感染的病原体类型。

小儿心肌炎主要通过血常规化验，心肌酶谱化验，病毒检测等方法来诊断。如果怀疑患有心肌炎，可以到正规公立三甲医院心血管内科就诊，由专科医生根据实际病情做相应的检查，明确诊断，积极治疗。

小儿心肌炎窦性心动过速经过2周至3周后会出现明显的改善，儿童心肌炎心律失常会在心肌炎痊愈后较长的一段时间内出现，心律失常可以选择利多卡因或胺碘酮静滴。洋地黄是室上性心动过速的主要药物，因此在心肌炎急性期要卧床休息8周，心影恢复正常，心电图变化明显改善后再进行轻度活动，避免出现心肌炎的并发症。平时少吃辛辣刺激的食物，保持充足的睡眠，少熬夜。

心肌炎的诊断要综合考虑患者的临床表现、心电图变化、心肌损伤标志物、心脏彩超、心脏核磁等多种辅助检查结果。心肌炎在发病前一周可能会有发热、胸痛、心悸等症状；心电图显示ST-T变化、心律不齐、心肌损害标志物增高；心脏彩超能观察到室壁运动降低，射血分数降低，心肌核磁检查可以发现心肌水肿，这是诊断心肌炎的金标准。

心肌炎的诊断依据是心电图的改变、心肌酶的改变、自身免疫反应等。1、心电图的改变：心肌炎的患者一般会出现二联律，三联律，并行心律。2、心肌酶变化：心肌损伤的标志，可诊断为急性心肌炎；慢性心肌炎或心肌炎后遗症，心肌酶正常，但出现心律不齐或早搏。3、心肌炎是由病毒引起的自身免疫反应，主要是通过对柯萨奇病毒、合胞病毒、腺病毒、抗心肌抗体等进行诊断。

通常情况下，心肌炎算心脏病。具体情况分析如下：心肌炎是心肌的炎症性疾病，常见的症状有胸痛、心悸等，心肌炎是心脏病的一种，是微生物、放射源或者毒物导致了心肌细胞炎症，造成了心肌细胞的破坏，因此心肌炎算心脏病。心肌炎患者可以在医生的指导下使用辅酶Q10片、辅酶Q10胶囊等药物来治疗。患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。