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颈髓损伤

性别:女

年龄:59岁

我父亲60岁,2013年12月17日因外伤导致颈髓损伤,于17日行完手术后,现四肢有感觉,但下肢不能自主活动,生化报告显示钾2.4,钠95,钙1.8,氯66,Co平衡21,浑身乏力,脸色不佳,现在该怎么办?能否康复?……,,现在能否康复治疗?具体该怎么办?
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袁葛 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京天坛医院

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一般来说,颈髓损伤应该采取以下措施。颈椎损伤之后,患者首先应当及时到医院进行CT、椎磁共振等检查,从而帮助评估损伤的病情。如果情况较为严重,一般需要在医生的指导下进行手术治疗,从而帮助稳定颈椎,手术后,需要遵医嘱使用维生素b类、甲钴胺胶囊等药物进行治疗,起到营养神经的作用。同时,还可以在医生的指导下通过按摩、针灸、推拿、高压氧治疗等方式帮助缓解不适症状。
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颈髓损伤伴不完全截瘫
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指导意见:你好,基本是颈椎病的症状,一般情况下建议看医生检查为主,继续休息保养,针灸试试,是后遗症的。
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指导意见:你好,基本是可能会后遗症,一般情况下建议看医生检查,如可以继续住院康复治疗试试。
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颈髓损伤程度不同预后也是不同的,如果只是水肿,没有横断的情况下,慢慢就好了,一旦造成截瘫的情况下,就不大可能恢复正常的。一般而言,骨折愈合需要6周到3个月,具体要根据摄片结果来定,愈合后可逐步负重功能锻炼,早期负重后会有下肢肿胀不适的情况发生,这是正常现象。
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颈部脊髓损伤不同部位,症状不同,颈上段脊髓损伤者易发生四肢瘫痪,如果膈肌和肋间肌瘫痪,可发生呼吸困难,常致病人迅速死亡。颈下段脊髓损伤者在损伤平面以下出现肢体瘫痪,上肢呈节段性感觉和运动障碍。
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颈髓损伤,首先要判断病人的生命体征,因为高位的颈髓损伤可以造成呼吸衰竭,必要时可以进行气管插管,辅助呼吸治疗。如果不存在呼吸衰竭的情况,要进行颈椎的颈围制动,避免出现继发性的损伤,颈椎固定后,要进行合理的搬运,要进行轴向的一体式的搬运。
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脊髓损伤病的恢复时间相对较长。恢复需要一年左右,但并不是全部恢复。只能回收零件。神经损伤后,其再生能力有限,短期内不能有效恢复。我们可以服用一些促进神经功能恢复的药物,配合治疗。
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颈部脊髓损伤不同部位,症状不同,颈上段脊髓损伤者易发生四肢瘫痪,如果膈肌和肋间肌瘫痪,可发生呼吸困难,常致病人迅速死亡。颈下段脊髓损伤者在损伤平面以下出现肢体瘫痪,上肢呈节段性感觉和运动障碍;由于胸部呼吸肌瘫痪,病人仅有腹式呼吸,同时伴有括约肌功能障碍和Horner综合征。脊髓完全断裂者可立即发生弛缓性完全瘫痪,损伤平面以下各种感觉和反射消失,一般不能恢复。
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