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54岁的人髌骨骨折骨折的腿小时候患了小儿麻痹走路本来...
性别:男
年龄:54岁
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
54岁的人髌骨骨折骨折的腿小时候患了小儿麻痹走路本来就不变不知道治疗后能不能像之前一样希望他不要日后走路依靠拐杖手术治疗还是保守治疗比较好?利弊是什么?谢谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李彦滨
医师
妇产科
二级甲等
河间市医院
问题分析:
最好是手术治疗因为手术是最好的治疗办法一般手术效果还是很满意的
髌骨骨折手术效果还是很好的需要髌骨抓治疗一般需要1年左右手术取出
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一般情况下,轻微的髌骨骨折,在部分负重的情况下是可以走路的。通常轻微的髌骨骨折,也会影响到身体正常的功能,所以在早期是不建议行走的,以免引起骨折错位,延长恢复的时间。如果骨折没有明显移位,可以采取保守治疗,四周后可以进行走路,一般不会影响身体健康。如果骨折出现了明显的移位,则需要及时进行手术治疗。治疗后需要在医生的指导下进行功能锻炼,通过受伤肢体肌肉收缩,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩。
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髌骨骨折2个月有骨痂生长能走路,反之则不能。髌骨骨折,正常情况下,两个月内应该会出现大量的骨痂,正常行走是没有任何问题的。但不能用时间来衡量,这不符合常理。骨折愈合的金标准是由复检的片子来确定。如果X光片上出现了大量的骨痂,那么行走是没有任何问题的,不仅要步行,还要进行水洗,以促进关节的舒展。另外,可以做伸腿勾脚,收缩肌肉,抬腿运动,以恢复肌肉的力量。当然,如果X光片上没有明显的骨痂,那就是骨折尚未愈合。
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对髌骨骨折多为外伤所致,例如直接暴力,此种情况由于髌骨的位置较表浅表,在膝关节前端,容易受外部直接影响,如撞、踢等,击伤极易造成髌骨骨折,且骨折常呈粉碎性,并且还容易导致髌骨两侧的腱膜和关节囊有损伤的情况。还有一种原因是因为长期劳损造成的,比如长时间站立或者行走过程中,如果过度伸膝的话也可能导致髌股关节炎。再由间接暴力造成,这类情况如突然滑倒,膝关节呈半屈曲位,股四头肌骤然用力收缩,超出髌骨固有的应力,则可导致髌骨骨折,但此类骨折大多横行,并有明显位移,并可引起关节周围韧带的损伤、破坏关节囊。
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通常来说,髌骨骨折的并发症有局部积液、其他部位骨折、韧带拉伤等。髌骨骨折后,可能会对髌骨以及周围的骨骼出现积液,这是由于骨折引起的滑膜囊的反常渗出导致的,也可能是由于骨折以后的出血在关节腔内造成的。同时,髌骨骨折可能会合并有其它部位的骨头断裂,比如股骨髁断裂,或胫骨平台断裂。此外,髌骨骨折可能合并存在韧带、交叉韧带、内侧副韧带等拉伤。
髌骨骨折的康复训练需要注意什么
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一般情况下,髌骨骨折的康复训练需要注意早期固定、膝关节功能锻炼等。1.早期固定:髌骨骨折的康复训练在早期时,需要注意固定,避免活动过多,导致肌肉收缩和轻微的收缩肌肉。2.膝关节功能锻炼:髌骨骨折的康复训练在后期时,需要注重锻炼膝关节的功能,锻炼膝关节屈伸,避免粘连,尽快恢复膝关节功能,从而促进髌骨骨折恢复。
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髌骨骨折的临床表现与诊断一般疼痛、肿胀、活动受限等。髌骨骨折好发于青壮年,但老年人也有可能出现髌骨骨折。对于青少年而言,主要是在激烈的运动中跌倒导致股四头肌肌腱拉伤,进而造成髌骨断裂;而老年人多因被绊倒而出现髌骨骨折的情况。在发生髌骨骨折后,主要临床表现通常是局部有明显的肿胀表现,膝关节可能不能活动,皮下多有瘀血瘀斑。在做检查时,通常会发现髌骨的前部有较为明显的压痛症状,在受伤初期通常可以接触到骨折分离出现的凹陷,压迫时会有剧烈的疼痛感。为明确髌骨骨折的位置和移位情况,可以进行正侧X线片,以确定是否需要手术。
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通常来说,髌骨骨折两个月能走路。具体分析如下:髌骨骨折是指髌骨连续性中断,髌骨在膝关节前方,上方连接大腿前方的股四头肌,下方通过髌键与膝关节上方前缘的胫骨结节连接,髌骨具有股四头肌伸直膝关节的重要作用。如果是儿童发生了髌骨骨折,一般在六周左右可以治愈;如果是成人发生了髌骨骨折,一般在两个月左右可以治愈,所以髌骨骨折两个月能走路。
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谷印亮
医师
中医科
河北省邢台市威县贺钊卫生院
一级甲等
你好,髌骨骨折手术分为丝线固定和克氏针内固定、异性钢板内固定等,石膏外固定要6-8周,固定期间可以做抬腿功能锻炼,等拆除石膏后,可适当加强康复锻炼,完全康复需要3-6个月。最好帮助孩子锻炼,可以恢复的。
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