病毒性角膜溃疡的最佳治疗

指导意见：单纯庖疹性病毒平时并不致病常潜伏在人体的眼结膜囊、口腔内机体抵抗力下降时尤其是在感冒发烧以后就乘机侵入人体组织内引起各种并发症感冒以后发现眼部上述刺激症状很可能是得了庖疹性角膜炎应及时就诊以免延误病情

问题分析：对于单庖病毒性角膜炎可使用高选择性抗单疱病毒药物治疗，联合应用干扰素可提高疗效意见建议：注意处于溃疡型的角膜炎不能用糖皮质激素，另外要防止该病的复发

一般角膜溃疡愈合后根据溃疡的严重程度最终会瘢痕愈合，如果溃疡较深瘢痕会明显，如果在瞳孔区会影响视力。角膜溃疡瘢痕愈合后形成的角膜瘢痕，一般很难消除，角膜也很难再恢复透明了，所以视力也很难在恢复以前了。

如果接受正确的治疗，一般1~3个月可以恢复。如果得不到及时治疗，溃疡长时间不会好转。角膜溃疡是比较严重的角膜病变。一般会发生角膜上皮缺损(如外伤或戴隐形眼镜后角膜上皮的缺损)，如果不及时治疗，并发细菌性或病毒性感染，这种溃疡情况如果得不到及时治疗，可能会存在很长时间，所以如果出现角膜的疼痛、眼泪、眼红等情况，就要及时去医院看病。如果治疗及时，病变会很快恢复，好的也会很快恢复。如果治疗延误或治疗措施不当，溃疡可能很长时间都不会好转。一定要去正规医院积极治疗，针对具体原因选择正确的药物，生活上注意眼部卫生，不要和其余人共用洗脸用品。

问题分析：您好，导致角膜溃疡较多，例如细菌、真菌、病毒等感染吧，或机械性损伤等等。指导建议：您有无查明溃疡的原因，例如病毒性角膜炎，细菌性角膜炎，过度使用美瞳，外伤等等，有使用过什么药物治疗，以便于我们判断清楚病情。

问题分析：您好，如果是角膜溃疡合并真菌感染，病情比较顽固，容易反复发作。角膜溃疡如不及时治疗，可能会导致角膜穿孔、角膜瘘、虹膜睫状体炎、眼内炎等严重并发症。指导建议：如果是发病早期，可以使用口服抗真菌药物，配合局部滴眼液来改善症状。如果症状持续加重，需要考虑到眼科做角膜移植手术。

病毒性角膜溃疡的治疗方法： 抗代谢药，这类药能影响病毒的代谢过程，达到抑制病毒的目的，如0、1%疱疹净(磺苷)、0、05%环胞甘、0、1%三氟胸苷等眼药滴眼，每2小时滴眼一次，同时 加用抗生素眼药，预防交叉感染。 免疫疗法，为增强局部和全身抵抗力，如胎盘球蛋白、丙种球蛋白、干扰素、自家血作结膜下注射，或肌内注射。 清创疗法，对角膜的溃疡可用药物腐蚀，以清除感染的细胞和病毒。 手术疗法，对反复发作、长久不愈、视力严重障碍，可作穿透性角膜移植术或板层角膜移植术。 中药疗法，中医眼科认为本病多属肝经风热，应疏风清热，初期用银翘散：金银花、连翘、桔梗、薄荷、荆芥、牛蒡子、淡豆豉、淡竹叶、芦根、甘草。重症者用双解汤：金银花、蒲公英、炙桑皮、天花粉、黄芩、枳壳、龙胆草、荆芥、防风、甘草。

问题分析：病毒性角膜炎典型的临床表现是，怕光流泪，异物感。球结膜混合充血，并且伴有不同程度的视力下降。 治疗棘手易复发。意见建议：治疗上主要以局部应用抗病毒滴眼液治疗为主，羊膜遮盖失败后应考虑球结膜瓣遮盖，此手术大多市级医院均可做。治疗期间避免用眼过度，保持环境空气清新，不吃刺激性食物。

问题分析：病毒性角膜炎本身易复发。反复发作会形成角膜瘢痕，角膜组织分五层，由外到内，由浅到深分别为上皮层，前弹力层，基质层，后弹力层，内皮细胞层。损伤上皮层后修复不留痕迹，损伤前弹力层出现云翳，基质层出现斑翳，全层则出现白斑，其中云翳，斑翳，白斑都会对视力有一定影响程度也是由轻到重，如瘢痕在瞳孔区则对视力影响更大。意见建议：您现在除角膜瘢痕外，还很可能处于角膜感染期，需全身和局部联合抗病毒治疗，如感染难以控制或瘢痕较大，就需角膜移植了。

问题分析：这是角膜炎的一种类型，是常见的致盲眼病之一，容易反复发作，治疗上主要使用抗病毒药物，治疗不当可能会摘眼球意见建议：1.局部使用更昔洛韦眼水及眼膏，使用之前洗净手2.注意气候变化，预防感冒3.不吸烟饮酒，不吃辛辣刺激食物