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小儿手臂半脱位复位后不能外旋,伸直

性别:女

年龄:4

小儿手臂半脱位复位后不能外旋,伸直
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张卫红 医师 其他 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京胸科医院

问题分析:是挠骨小头半脱位吗?这是小儿常见的关节脱位,一般由于过度牵拉引起,手法复位很容易,复位成功的标志就是可以伸直外旋了
你这种情况有可能是没有复位成功,建议去当地儿童医院小儿骨科就医

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对于病人出现了肩关节半脱位的情况,是需要行复位治疗的。如果不进行复位,就会造成肩关节软骨的不正常摩擦,进而造成软骨的损伤,软骨变性断裂剥脱,从而导致肩关节过早的退变,骨性关节炎,从而造成肩关节抬肩功能的限制。此外,肩关节半脱位后,还可能会引起肩关节囊的松弛,这也会引起肩关节无力,尤其是当上肢提物时,会有明显的肩关节部位松弛,从而引起手臂的无力。因此,肩关节半脱位必须进行复位,否则会造成肩关节过早的退变,或者出现肩关节无力。
肩关节脱位怎么外旋复位
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
起初可以用自体复位,能使病人坐在可旋转的椅子上,再固定患肢,通过身体转动,实现肩关节脱位复位。临床上常采取病人取座或平卧位,通过使肩关节异常向外伸展、外旋以实现复位。通常肩关节外旋七十度到一百度时,能感受肱骨头弹响,肩关节便能正常运动了,说明肩关节已复位。该复位方法破坏相对较少的方法易于掌握,在临床上复位成功率亦相当高,目前临床上应用亦较广泛。
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分手法复位法:仰卧,局麻或臂丛神经阻滞麻醉下将伤肢前臂置于旋后,肘关节微屈10-20摄氏度位,助手拔伤肢远端并将伤肢肘关节置于内收位。针拨复位法:在严格无菌操作下,结合使用X线透视,用卵锋金属圆针。由桡侧偏后侧处,刺入骨折块的下方进至两骨折端间隙处,将骨折块倾斜处撬起并顶回原位。操作要谨细,不能损伤桡骨头关节面,复位后,作前臂超肘小夹板固定。
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儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
小儿发生桡骨头半脱位可以通过手法进行复位,将患儿患侧肘关节屈曲近90度,前臂保持内收位,术者一手握住患肢手腕,另一手拇指按压在桡骨小头部,缓慢使患侧前臂反复扭转,桡骨小头即可完成复位。在复位之后,可以使用石膏、钢板等进行外固定。这是家长要注意给孩子吃含钙量比较丰富的食物,少吃辛辣刺激的食物,也要保证不能要孩子过早的活动。
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小孩手臂脱臼这种情况主要是小儿的桡骨桡骨小头环韧带发育不完全导致的,通常情况下,小孩手臂脱臼复位方法主要是,用术者一手拇指按住桡骨小头,然后另一手握住患侧的腕部,同时可以屈肘外旋肘关节,拇指下压,在小孩感觉到桡骨小头有一种弹跳的感觉后,表明桡骨小头已成功复位,这个时候可以叫患儿自行取物品,如果患儿积极配合,表明关节已成功的复位。
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桡骨半脱位是指桡骨半脱位,五岁以内的儿童桡骨还没有完全成熟,桡骨颈部的环状韧带仅是一层脆弱的纤维性薄膜,一旦儿童的左臂受到牵引,桡骨头就会向后偏转,如果不能及时收回,就会出现在桡骨中。手术中不用打麻药,一条胳膊搭在孩子的手腕上,一条胳膊搭在他的胳膊上,然后用手指按压他的肱二头肌,让他的手指弯曲九十度,然后轻轻的摆动他的前臂,让他在他的耳边响起一声回位就可以了。
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