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吸入甲拌磷中毒怎样救治,?男,42岁。昨天上午。到医...

性别:男

年龄:36

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
吸入甲拌磷中毒怎样救治,?男,42岁。昨天上午。到医院时间是中午12点。意识不清,大小便失去控制。现用阿托品还有别的,不知道叫什么。还每天像做透析那样清理血液吧。我也不太会说。不知道这样的治疗对不对。应该用什么药,怎样是最好的治疗方法。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
任小娥 医师 内科 极速问诊
一级甲等 河北威县赵村卫生院

问题分析: 甲拌磷属于有机磷的一种,中毒严重必须住院治疗。
这样治疗是对的,阿托品、解磷定是必须用的药物,血液透析是为了尽快排出毒素。

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问题分析:甲拌磷中毒属于有机磷农药中已经限制使用的高毒农药,你说的这种情况应该是有机磷中毒的重度典型症状,出现呼吸衰竭的上呼吸机,患者喝药后很长时间汗液和皮肤都散发着一股浓的磷酸味,要促进其尽快将有机磷酸酯代谢出体外,磷酸酯类多为脂溶性物质,会长期残留在人体的脂肪中。意见建议:有机磷重度中毒出现呼吸衰竭的上呼吸机,大多患者会在一周左右都可以脱机,上氯解磷定 重度中毒:首次1.0~1.5g静脉注射,30~60min病情未见好转可再注射0.75~1.0g,以后间隔1~2h给0.5g,或静脉点滴0.25~0.5g,后每天4次,最少用3天,必须合用阿托品。
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皮肤接触:立即脱去污染的衣着,用肥皂水及流动清水彻底冲洗污染的皮肤、头发、指甲等。就医。眼睛接触:提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗。就医。吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难,给输氧。如呼吸停止,立即进行人工呼吸。就医。食入:饮足量温水,催吐。用清水或2%~5%碳酸氢钠溶液洗胃。就医。
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有机磷农药中毒引起肌肉抽搐的原因是有机磷进入人体,与乙酰胆碱酯酶的脂解位点结合形成磷酰胆碱酯酶,该酶稳定且不具有分解乙酰胆碱的能力,导致乙酰胆碱在体内大量积累,刺激突触后膜上的烟碱受体。
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有机磷中毒后,病人呼出气体有特殊的大蒜味,中毒轻者出现面色苍白、头痛头晕、恶心呕吐、腹痛腹泻、尿频、瞳孔缩小、胸闷气短、呼吸困难、大小便失禁、多汗、流泪、流口水、痰多等症状。严重者出现烦躁不安、血压升高、心律失常、瞳孔呈针尖样大小、言语不清、意识不清等。
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问题分析:你好,急性有机磷农药中毒还是比较危险的,须分秒抢救;至于几天脱离危险,这不一定,具体要看服用量多少;有机磷农药急性中毒一般无后遗症,但是个别患者在急性中毒症状消失后2~3周可发生迟发性神经病,可表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状。意见建议:建议住院治疗,经过正规的抢救治疗后,须至少观察2周无明显特殊不适,才可考虑脱离危险,出院后如果有出现不适还须医院就诊,祝您早日康复。
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袁玉飞主治医师
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问题分析:根据你的描述,患者患有急性有机磷中毒(甲拌磷)的情况,目前神志清醒、但是周身无力,不排除并发中间综合症的情况,此种情况可以引起呼吸肌无力进而影响呼吸,需要呼吸机辅助呼吸治疗的。意见建议:目前患者住院进行治疗,治疗包括清除毒物、应用阿托品、氯解磷定注射液等药物解毒,之外的就是对症、营养支持治疗了,目前给予脂肪乳就是营养性治疗,因为患者服药对胃肠道损伤、洗胃也对胃有损伤的情况,患者消化道营养补充的热量不满足人一天的需求,或者患者目前仍禁饮食状态,就依靠静脉补充脂肪乳来获取了。这是治疗所必须的。
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指导意见:你的情况需要做个脑血流图,头颅核磁共振 脑CT 脑彩超 建议您最好到医膴院详细检查一下情况,及时进行调理比较好,不必太担心,到医院输液活血化淤药物治疗就好了
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