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肝纤维化病理分期的详细介绍

肝纤维化病理分期的详细介绍
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蒋卫民 主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 复旦大学附属华山医院

问题分析:肝脏纤维化也被称为肝纤维化,它是指肝细胞外基质的异常增生与沉积,从而导致肝功能和结构出现异常。这是病理学上的一个概念。根据肝纤维增生程度与部位,通常将肝纤维化分为S0至S4五个阶段,而不是四个阶段。
S0期是指肝脏没有纤维组织增生和炎症,而S1期是指肝脏的汇管区纤维化扩大,仅限于肝窦周围和肝小叶,并且有伴随的炎症,但没有纤维间隔。S2期是指肝脏汇管区周围发生纤维化,但仍保留了肝小叶的结构,并且伴有轻度坏死。
S3期是肝脏发生了多纤维化,肝小叶结构也发生了紊乱,纤维间隔增多,并且伴有中度坏死,但尚未发展成肝硬化。S4期是指肝脏明显纤维化,累及多个肝小叶,肝脏结构遭到破坏,并且发展成早期肝硬化。
疾病的原因和进展不同,所以每个阶段的持续时间不同,可能出现的症状也不同。大多数时候,疾病是长期无症状的,但也有可能在短期内出现乏力、食欲减退、胃肠道反应、出血等症状。在功能上,如果S0-S2期,肝细胞没有受损,所以功能一般没有异常。但是在S3-S4期,肝细胞逐渐受损,可能会影响肝脏的供血和代谢等功能。
尽管肝纤维化是肝硬化发展过程中的必然阶段,但并非所有的肝纤维化都会导致肝硬化。积极治疗、改善肝脏功能和结构,并逆转肝纤维化,可以延缓肝硬化及其失代偿期的发生,提高生活质量,延长生存期。

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常见症状:肝肿大、食欲不振、易疲乏、恶心与呕吐、肝星状细胞增生、血清甲胎蛋白升高、肝脏病变弥漫、腹泻、腹痛、营养不良、消瘦、贫血。临床表现:人类肝纤维化的病理改变多数发展较为缓慢,从肝细胞的损伤、炎症、坏死、细胞外基质的异常增生和沉积,有的需要经过数月至数年之久,平均约3~5年的时间。由于肝脏具有很强的代偿功能,即使肝纤维化处于活动期,病人的临床表现也不典型;即使病人有症状,往往也缺乏特征性。
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肝纤维化大概半年可以恢复,肝纤维化是不可逆性的疾病,治疗主要是控制肝纤维化的进程,不再继续发展是不错的目标,肝纤维化发展到最后会引起肝硬化,会影响肝脏的功能晚期会出现肝腹水、静脉的曲张。
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先天性肝纤维化属常染色体隐性遗传性疾病,其父母任一方若为杂合子,其表型多正常,而其子女患CHF之机会均等。可一家同时有数人发病,近亲结婚者的子女可增加患本病的机会。先天性肝纤维化根据不同的临床表现,可以分为:门脉高压型、胆管炎型、门脉高压合并胆管炎型和无症状型。
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赵金秋副主任医师
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肝纤维化是肝病恶化的结果,病情比较严重,需要尽快治疗。如果不治疗,部分会转为肝癌。病情将更加严重。在治疗的时候一定要选择适合自己的有效方法,避免治疗误区,传统治疗方法即,口服药物等副作用大,而且无法治好该病,鉴于这些不理想和局限性。
肝纤维化分期f1期能逆转吗
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肝纤维化早期发现是可以逆转的,不过要选择适合自己的方法治疗才行,不要盲目的选择药物治疗或者偏方治疗,这样只会耽误治疗时间。应到正规的医院去检查,在医生的嘱咐下进行抗病毒和肝纤维化逆转治疗。
肝纤维化分期f2f3寿命多长时间
赵金秋副主任医师
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肝脏纤维化,目前的情况属于肝硬化了,中期有可能会导致肝脏功能已经受到损伤,但是这种疾病需要积极的给予治疗,保护肝脏,避免肝脏继续损伤,因为这种损伤是不可逆的,一旦损伤之后,就完全丧失功能,所以需要积极的保护肝脏的功能,避免肝硬化导致各种各样的严重并发症。
肝纤维化分期几期正常
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肝纤维化分期为:S1包括汇管区、汇管区周围纤维化和限局窦周纤维化,或小叶内纤维瘢痕二者均不影响。小叶结构的完整性。S2纤维间隔,即桥接纤维化主要由桥接坏死发展而来,S2虽有纤维间隔形成,但小叶结构大部仍保留S3大量纤维间隔分隔,并破坏肝小叶,致小叶结构紊乱。S4早期肝硬化肝实质广泛破坏,弥漫性纤维增生被分隔的肝细胞团,呈不同程度的再生及假小叶形成。
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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
肝纤维化分期是肝纤维化四项常检查诊断与分期中的知识。肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积,是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应,各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。通过肝纤维化分期可以看出病情发展程度,根据病情来制订相应的针对性治疗方案。
肝纤维化分型分期诊断包括什么
赵金秋副主任医师
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应该做层粘连蛋白的,III型前胶原,IV型胶原指标检查,透明质酸酶的诊断。肝纤维化并不是一个独立的疾病,是一个病理性的过程。肝纤维化肝脏上面会出现很多致病因子,造成肝脏组织出现异常增生。
肝纤维化忌口吗
赵金秋副主任医师
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忌辛辣、忌烟酒、不要滥用抗生素,保持规律的生活。病人应少吃海蜇、螺类等含铜多的食品。肝纤维化应补充足量的含微量元素和矿物质的食物,肝病饮食要应补充足量的蛋白质以补充机体的需要。
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