问题分析：背毛孔内出现坚硬黑刺主要是考虑痤疮、毛周角化病、皮脂腺囊肿等。
1、痤疮：因毛囊和皮脂腺堵塞，导致背部继发细菌感染，背部毛孔内坚硬的黑色刺青，可为发生黑头粉刺。对此可用过氧化苯甲酰和克林霉素局部外涂，严重者需口服异维A酸软胶囊。还要注意皮肤清洁，忌吃辛辣刺激的食物以免加重痤疮的发生。
2、毛周角化病：病因不清，可能和遗传或者维生素A的不足有关。使背部毛囊周围的皮肤角化、变硬，造成背部细小疙瘩，可伴灰褐色或黑色沉着即在背部毛孔内形成坚硬的黑色刺。治疗上可口服维生素A或外用维A酸乳膏及取果酸换皮肤；平时可多吃一些富含膳食纤维的东西，比如燕麦、玉米、黑米等。
3、皮脂腺囊肿：多为皮脂腺分泌物在局部淤积而成，可能在背部发生，由此引起背部皮肤隆起，中心黑色沉着，造成背部毛孔内坚硬黑刺。一般如果没有其他伴随症状的话，一般不用特殊治疗。
