问题分析:照片上看,背部见散在的毛囊性炎性丘疹,这是毛囊炎的表现;部分陈旧性色素沉着,是毛囊炎恢复留下的色素沉着。背部下方见类圆形淡白色斑片,这是特发性多发性白斑,具体病因不清,部分人可能与马拉色菌感染有关。
指导建议:毛囊炎与皮脂分泌旺盛、痤疮丙酸杆菌感染、毛囊口角化异常等有关,建议平时饮食尽量清淡,少食甜食和油腻食物,避免熬夜等,以减少皮脂分泌。洗澡时可以用酮康唑洗剂或者二硫化硒洗剂外洗,口服米诺环素胶囊或者克拉霉素片,以减轻炎症反应,每晚外用阿达帕林凝胶,改善角化及抗炎、淡化色素等。特发性白斑没有特殊药物处理,也可以用酮康唑洗剂或者二硫化硒洗剂外洗,以后会逐渐消退,时间会比较长一些。