问题分析:肥大性脊椎炎是由一个或多个因素作用所致,主要病因包括外伤、劳损、脊椎畸形、肥胖等。该病好发于长期从事重体力活的人、长期有不良姿势的人、中老年人,可由受寒与受湿诱发。一、主要病因1、外伤:在暴力较强、未引起骨折脱位时,有可能加速脊椎变性。而间接或直接暴力作用于脊椎,造成关节脱位、软骨损伤、骨折,也会引起肥大性脊椎炎。2、劳损:日常生活和工作中,往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确等情况。例如,装卸工人长期弯腰提举重物,驾驶员长期处于坐位和颠簸状态。这些长期反复的外力造成轻微损害,都日积月累的作用于脊椎,加重了脊椎的退变速度,引起肥大性脊椎炎。3、脊椎畸形:在日常生活和某些工作中,姿势不当,若腰部长期处于屈曲位,出现后凸畸形,或是长期侧坐,脊柱两边受力不均,导致椎间盘和椎间关节负重不均匀,引起肥大性脊椎炎。4、肥胖:肥胖的人脊椎承受压力过大,容易导致退变,出现肥大性脊椎炎。二、诱发因素1、环境因素:寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛,使椎间盘的压力增加,可能会诱发脊椎退变,出现肥大性脊椎炎。2、年龄因素:年龄是发病的重要诱因,60岁以上的人约有80%具有本病的影像学改变,但不一定都有症状,肥大性脊椎骨关节病的病变主要发生于椎间关节和椎间盘,引起原发病变的大多为创伤(包括直接或间接暴力所致的骨折、脱位或椎间关节软骨损伤等)。3、椎间盘退化因素:椎间盘退化后,其纤维软骨为纤维组织所替代,失去抗震能力,使相对应的椎体面受到经常的过分压力和撞击,导致软骨板损伤和反应性骨质增生,产生不规则骨质硬化和边缘骨赘形成。